Avaliação longitudinal 3D dos arcos dentários de pacientes com fissura labiopalatina unilateral

O propósito deste estudo foi realizar uma análise das alterações dimensionais dos arcos dentários superiores de crianças com fissura labiopalatina, antes e após as cirurgias plásticas primárias. A amostra foi composta por 150 modelos dentários digitalizados de crianças entre 3 e 36 meses de vida, divididos em 2 grupos: fissura completa de lábio unilateral (FLU) e fissura de lábio e palato unilateral (FLPU). Os arcos dentários foram avaliados nas seguintes fases: pré-queiloplastia (F1), prépalatoplastia (F2) e 1 ano pós-palatoplastia (F3). Os modelos dentários foram mensurados por meio de um software do sistema de estereofotogrametria. Analisouse distâncias intercanino e intertuberosidade, comprimentos anterior e total do arco dentário, além da área dos arcos dentários. A análise da reprodutibilidade intraexaminador demonstrou que todas as mensurações foram suficientemente reprodutíveis (p>0.05). Foram aplicados os Testes t independente e Mann-Whitney para verificar as alterações ocorridas entre os diferentes grupos. Para avaliação intragrupos, a Análise de Variância de medidas repetidas (ANOVA de medidas repetidas) foi utilizada para analisar as fases do protocolo reabilitador no grupo FLPU, seguido do Teste de Tukey. Os Testes t pareado e Wilcoxon foram aplicados na comparação às fases do tratamento da FLU. Em F1, as distâncias intercanino e intertuberosidade apresentaram valores significativamente maiores no grupo FLPU em relação ao grupo FLU. Os comprimentos, anterior e total, do arco dentário, e a área foram significativamente menores no grupo FLPU. Na pré-palatoplastia, todas as variáveis analisadas, exceto a distância intertuberosidade, apresentaram valores estatisticamente maiores no grupo FLU. A distância intercanino e o comprimento anterior apresentaram uma redução significativa, no entanto a intertuberosidade e o comprimento total do arco dentário demonstraram um crescimento significativo entre F1 e F3 (grupo FLPU). De acordo com os resultados obtidos, a cirurgia plástica primária influenciou no crescimento e desenvolvimento dos segmentos ósseos dos arcos dentários das crianças com FLU e FLPU. A queiloplastia afetou negativamente o desenvolvimento da região anterior do palato, de forma mais notória no grupo FLPU. A palatoplastia não afetou o crescimento da região posterior do palato. (AU)