Estudo dos efeitos da solucao salina hipertonica e ringer lactado sobre a expressao de moleculas de adesao no endotelio vascular da microcirculacao mesenterica em modelo de translocacao bacteriana...

Resumo

A sepse e a insuficiência de múltiplos órgãos são as principais razões para a admissão de pacientes nas unidades de tratamento intensivo e estão entre as maiores causas de mortalidade de pacientes em estado grave. Bactérias, que normalmente residem no interior do trato gastrointestinal, podem ultrapassar a barreira epitelial deste sistema (translocação bacteriana), alcançando o sangue e outros órgãos. O sistema imune é capaz de reconhecer, através de Toll-like receptors, padrões moleculares de patógenos, induzindo a ativação de células imunes e a liberação de mediadores inflamatórios, os quais, no choque séptico, atuarão de forma generalizada no organismo. Tais mediadores estão intimamente relacionados à expressão de moléculas de adesão endoteliais, especialmente E-selectina, P-selectina e ICAM-1, reguladoras da infiltração leucocitária nos tecidos. Os leucócitos, ativados, são essenciais na gênese da lesão tecidual associada ao choque séptico. O controle da expressão destas moléculas de adesão seria um importante passo na prevenção dos malefícios da infecção associada à síndrome da resposta inflamatória sistêmica. Drogas como a solução salina hipertônica já mostraram ser úteis na restauração de padrões hemodinâmicos e, provavelmente, podem regular respostas imunes. Este projeto pretende, então, estudar, em modelo experimental de translocação bacteriana, os efeitos da solução salina hipertônica na expressão de moléculas de adesão endoteliais, comparativamente aos efeitos do tratamento convencional que utiliza Ringer lactato. (AU)