Correlação entre valores de captação cervical na pesquisa de corpo inteiro, ultrassom e níveis de tireoglobulina em pós tireodectomizados por carcinoma diferenciado de tireoide

Resumo

TÍTULOCorrelação entre valores de captação cervical na pesquisa de corpointeiro, ultrassom e níveis de tireoglobulina em pós tireodectomizadospor carcinoma diferenciado de tireoideRESUMOIntrodução: O carcinoma diferenciado da tireoide (CDT) é o tumor maiscomum da tireoide, sendo o subtipo papilífero o mais frequente. Oestadiamento baseia-se em características do tumor primário e envolvimentometastático linfonodal e/ou à distância. Tais características estão diretamenterelacionadas com a gravidade da doença e o risco de recorrência tumoral póstratamento. A tireoidectomia total (TT) é o tratamento de escolha para a maioriados casos, por facilitar o acompanhamento por meio de hormônios tireoidianoscomo a tireoglobulina (TG) e a antitireoglobluina (ATG). Somente célulastireoidanas produzem tais hormônios, sendo então o principal marcador dapresença de recidiva ou surgimento de metástases.Outros exames de acompanhamento são o Ultrassom (US) que avalia apresença de tecido tireoidiano remanescente e linfonodos regionais, comlimitação pós cirúrgica devido a presença de distorção e impossibilidade deavaliar o corpo inteiro. A pesquisa de corpo inteiro com iodo 131 (PCI- 131 I), émétodo funcional bastante utilizado na investigação e acompanhamento de póstireoidectomizados de CDT. É um método funcional, que avalia o corpo inteiro einfere a quantidade de remanescente tireoidiano por meio de porcentagem,sendo uma ferramenta importante também para indicar reabordagem cirúrgicaem casos de grande quantidade. Embora os métodos acima são de sumaimportância no diagnóstico e acompanhamento de remanescente cirúrgico,todos apresentam limitações particulares. O exame laboratorial identifica,indiretamente, a presença de tecido tireoidiano funcionante, mas nãodescrimina os locais. O US cervical não identifica metástases a distancia eapresenta limitação na identificação específica de remanescente menores e, aPCI, embora altamente específica na identificação do tecido tireoidiano emtodos os locais funcionantes, apresenta sensibilidade um pouco menorObjetivo: Comparar os valores de captação cervical de 24 horas, obtidos emPCI- 131 I, resultados de US e os valores sanguíneos de TG em portadores (CDT)submetidos à tireoidectomia total (TT) sem metástases cervicais ou à distância.Métodos: Trata-se de um estudo transversal, observacional e descritivo comcoleta retrospectiva de dados de prontuários de portadores de CDT atendidosno período de 2012 a 2021. Esse estudo é um subprojeto do projeto intituladoPositividade da pesquisa de corpo inteiro com iodo 131 (PCI - 131 I) emportadores de carcinoma diferenciado da tireóide e variáveis associadas, comfoco na captação cervical da PCI, TG e US pós TT. Esse projeto foi aprovadopelo CEP institucional com parecer anexado na plataforma. As variáveissanguíneas, resultados de US e resultado da PCI serão descritas por meio deestatística descritiva e correlacionadas por estatísticas inferenciais,considerando significante quando p< 0,05.