Ação de medicações intracanal com N-acetil cisteína sobre mediadores lipídicos e citocinas inflamatórias presentes em infecções endodônticas primárias

Resumo

A finalidade do tratamento endodôntico em casos de periodontite apical (PA) está na redução dos microrganismos do sistema de canais radiculares a fim de reduzir o processo inflamatório periapical, favorecendo o reparo da região. Este estudo clínico randomizado tem como objetivo avaliar, em dentes com necrose pulpar e periodontiteapical, os níveis de mediadores lipídicos - em específico a Resolvina D2 e Maresina MaR1 - e quantificar citocinas inflamatórias em protocolos de tratamento utilizando diferentes medicações intracanal. Para isso, 36 dentes permanentes unirradiculares de pacientes com infecção endodôntica primária e PA serão selecionados e preparados utilizando instrumento de lima única reciprocante e irrigação com hipoclorito de sódio2,5%. Após a instrumentação, os canais serão preenchidos por 14 dias com as medicações intracanal a serem avaliadas: hidróxido de cálcio Ca(OH)2 + soro fisiológico (n=12); Ca(OH)2 + N-acetil cisteína (NAC) (n=12); e clorexidina (CHX) + NAC (n=12). Amostras para análise de citocinas e mediadores lipídicos serão coletadas do fluido periapical após preparo biomecânico (S1) e após a medicação intracanal (S2)para posterior análise dos mediadores lipídicos a partir da espectroscopia de massa e das citocinas por meio de um imunoensaio com microesferas do tipo multiplex. Os dados obtidos serão tabulados e posteriormente submetidos aos testes estatísticos de acordo com a normalidade dos dados.