Avaliação do bacterioma fecal e correlação com marcadores inflamatórios sistêmicos em pacientes infectados pelo SARS-CoV-2

Resumo

A COVID-19 é uma doença infecciosa causada pelo coronavírus associado à síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2). Segundo a Organização Mundial de Saúde, o SARS-CoV-2 já infectou mais de 761 milhões de pessoas em todo o mundo, com mais de 6,88 milhões de óbitos. Até o momento, no Brasil, há mais de 37 milhões de casos confirmados e 699.634 óbitos. A doença compreende um amplo espectro de manifestações clínicas, incluindo desde pacientes assintomáticos a pacientes críticos, com envolvimento não só do trato respiratório, mas também do gastrointestinal. A produção maciça de citocinas inflamatórias tem sido associada à evolução da COVID-19 para casos graves e ao desenvolvimento da síndrome respiratória aguda grave, disfunção da coagulação e falência múltipla de órgãos. O status imunológico do paciente pode determinar a resposta imune frente ao SARS-CoV-2, e tanto esse status imunológico como a resposta clínica podem ser influenciados pela microbiota intestinal. Sendo assim, o objetivo deste trabalho será avaliar o bacterioma fecal em pacientes com COVID-19 aguda e correlacionar à marcadores inflamatórios sistêmicos e dados clínicos. Este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNESP (Processos nº 4.310.336/2020; nº 4.688.359/2021) e todos os participantes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. A microbiota intestinal será avaliada através do sequenciamento 16S e os marcadores inflamatórios por citometria de fluxo. A identificação de biomarcadores associados à disbiose intestinal e desregulação imunológica pode auxiliar na predição de casos graves/críticos da COVID-19, auxiliando na formulação de protocolos para rápida intervenção e redução de danos. Até o momento, nosso trabalho apresenta número de pacientes incluídos maior do que o apresentado na literatura internacional (COVID-19 aguda = 101; e controles = 91) e vai contribuir significativamente para a identificação de fatores envolvidos na progressão da doença para casos graves e críticos.