Associação entre a gravidade da isquemia vascular periférica e condições relacionadas a massa e função muscular em pacientes com aterosclerose

Resumo

Introdução: A Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) é uma síndrome multifatorial que, frequentemente, prejudica a massa, qualidade, capacidade funcional e força muscular de pacientes acometidos. Sabe-se também que a Sarcopenia e a DAOP causada pela aterosclerose são condições comumente associadas. Embora a redução da massa músculoesquelética seja frequentemente encontrada em pacientes com isquemia vascular periférica, a Sarcopenia é ainda uma condição subdiagnosticada em pacientes com DAOP. Hipótese: A gravidade da DAOP está associada com a força e espessura de quadríceps femoral,  biomarcadores séricos podem explicar a sarcopenia e alterações da massa e função muscular explicam complicações pós-operatórias.  Objetivo: Avaliar se a força, quantidade e qualidade muscular, assim como a performance funcional de pacientes com DAOP são diferentes a depender da intensidade da obstrução vascular. Avaliar se a composição corporal, aspectos musculares e biomarcadores se associam com a recuperação pós-operatória. Avaliar se existem biomarcadores séricos associados à sarcopenia e avaliar a composição corporal. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte prospectiva a ser realizado com pacientes com DAOP hospitalizados com indicação cirúrgica de tratamento de revascularização ou em pacientes em tratamento ambulatorial com diagnóstico de isquemia vascular. Os pacientes serão submetidos a: teste de força muscular de quadríceps e força de preensão manual utilizando-se um dinamômetro manual, análise da composição corporal por meio do índice de bioimpedância e verificação da espessura e ecogenicidade muscular utilizando-se aparelho de ultrassom. Além disso, será avaliada a área de secção transversal do músculo psoas maior por meio dos resultados de exames de imagem de tomografia computadorizada disponíveis no prontuário eletrônico, avaliada a performance funcional por meio da realização do teste Timed up and go e  verificados os biomarcadores de sarcopenia por meio da análise dos resultados de exames laboratoriais disponíveis no prontuário dos pacientes.