Relação entre subtipos de auras e áreas de atrofia cortical e subcortical extrahipocampal em pacientes com epilepsia de lobo temporal associada a esclerose hipocampal

Resumo

Epilepsia é uma condição cerebral em que existe a predisposição persistente em gerarcrises epilépticas decorrentes de descargas elétricas síncronas, anômalas e excessivas. Aepilepsia do lobo temporal mesial (ELTM) é de grande relevância clínica e comumente éacompanhada por auras (crises focais sem alteração da percepção). A esclerosehipocampal (EH), que pode ser detectada em imagens de ressonância magnética (RM), éa causa mais frequente de ELTM. Existem métodos de análise de RM capazes de calcularáreas de superfície e espessura cortical em regiões específicas do cérebro. Dentre eles, osoftware FreeSurfer é uma ferramenta bem validada para quantificar possíveis variaçõescorticais e subcorticais decorrentes de alterações cerebrais estruturais. Estudos préviosdemonstraram que pacientes com ELTM apresentam áreas de atrofia subcortical eneocortical ipsilateral e contralateral à EH. O objetivo deste projeto de pesquisa éinvestigar a relação entre as alterações estruturais extra-hipocampais da ELTM e os tiposde auras. Realizaremos uma revisão do prontuário de 100 pacientes diagnosticados comELTM no Hospital das Clínicas da Unicamp e a divisão em 5 grupos com base napresença das principais auras (autonômicas, cognitivas, emocionais, sensoriais ou semauras). Em seguida, faremos uma análise quantitativa de alterações estruturais em RMmediante o uso do software FreeSurfer. As medidas de espessura cortical, área desuperfície cortical e índice de girificação de cada hemisfério geradas pelo FreeSurfer decada grupo (tipos de auras) serão comparadas entre si e com um grupo controle normal(n=300).