Valor preditivo da cardiopatia secundária a Doença de Chagas na evolução clínica de pacientes hospitalizados por COVID-19

Resumo

A Doença de Chagas (DCh) é associada a diversas complicações cardíacas, cerebrovasculares e tromboembólicas. De maneira impactante, estudos recentes evidenciaram semelhantes associações com a doença por coronavírus 2019 (COVID-19). Objetivo: avaliar o impacto adicional da DCh no curso clínico de pacientes hospitalizados por COVID-19 comparados a não-Chagásicos. Casuística e método: estudo longitudinal, observacional e retrospectivo, considerando pacientes com cardiopatia secundária à DCh consecutivamente admitidos por COVID-19, no período de março 2020 a março de 2022. Além do pareamento para sexo, idade e comorbidades, a casuística controle será estipulada com base na razão de risco para a mortalidade de pacientes com DCh, buscando garantir ao estudo um poder de 80%. Perfil demográfico, comorbidades, exames complementares, estratégias terapêuticas e eventos adversos serão avaliados em curto e longo prazo. O desfecho primário incluirá óbito por todas as causas e descompensação de insuficiência cardíaca. Os desfechos secundários compreenderão: morte cardiovascular, fenômenos tromboembólicos, arritmias com necessidade de intervenção, declínio da função renal, necessidade de suplementação de oxigênio e/ou uso de suporte ventilatório, tempo de hospitalização e manifestações compatíveis com a síndrome da COVID-19 longa. Análises de riscos proporcionais de Cox serão utilizadas para determinar o valor preditivo da DCh na ocorrência dos desfechos. Curvas de KaplanMeier serão construídas para demonstrar a sobrevivência dos grupos livre de eventos. Valor P < 0,05 será considerado como estatisticamente significante. (AU)