Contribuição do retorno venoso para o aumento da ventilação pulmonar durante o início do exercício físico

Resumo

Diversas doenças cardiorrenais evoluem com hiperativação do sistema renina-angiotensinaaldosterona, o que gera múltiplas consequências, incluindo aumento do volume de plasma no sangue. O aumento da volemia pode provocar grande deslocamento de sangue dos membros inferiores para o coração no início do exercício, pelo efeito da bomba muscular. Talvez, nesta situação, o retorno venoso contribua para gerar resposta ventilatória excessiva ao exercício em pacientes com doenças cardiorrenais e, consequentemente, pode estar envolvido na geração da sensação de dispneia. O racional por trás desta hipótese é baseado em experimentos sob condições controladas em modelos animais descerebrados ou anestesiados. Muitos estudos foram feitos em humanos na tentativa de fazer a translação dos achados em modelos animais. No entanto, até o momento, o papel do aumento do retorno venoso para a regulação da resposta ventilatória ao início do exercício físico em humanos permanece incerto. Portanto, tal lacuna será alvo de investigação do presente projeto. Nossa hipótese é que atenuação do retorno venoso reduzirá a resposta ventilatória ao início do exercício físico. Para testar a hipótese do projeto, adultos jovens e saudáveis realizarão exercício físico em bicicleta ergométrica, contra baixa resistência, com e sem manipulação do retorno venoso por meio de insuflação de manguitos posicionados nas coxas. Mensuraremos a ventilação pulmonar e gases expirados por sensores acoplados a uma máscara oronasal. Além disso, mensuraremos múltiplas variáveis cardiovasculares para caracterizar a manipulação do retorno venoso, bem como mensuraremos variáveis perceptuais, como, por exemplo, o relato verbal acerca do nível de vontade para inspirar.(AU)