Intervenção comportamental para aumento do nível de atividade física em pacientes com asma: identificação do perfil dos respondedores

Resumo

Introdução: Evidência muito recente sugere que pacientes com asma melhoram o controle clínico após um programa de intervenção comportamental visando o aumento do nível de atividade física. Apesar de a maioria dos pacientes responderem à intervenção, a resposta destes pacientes ao programa comportamental foi bastante variada e se desconhece as características dos pacientes com asma que apresentam melhora à intervenção comportamental. Além disto, a resposta em médio prazo permanece desconhecida. Objetivos: Os objetivos do presente estudo são i) Avaliar a resposta de pacientes com asma a uma intervenção comportamental para aumento do nível de atividade física e melhora clínica a curto e médio prazo; ii) Identificar as características clínicas, pessoais e antropométricas dos pacientes respondedores e dos não respondedores. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal e a amostra será composta por 100 pacientes adultos com asma fisicamente inativos e com asma não controlada. Os pacientes serão submetidos a uma intervenção comportamental constituída por um programa educacional e uma intervenção para aumento da prática da atividade física na vida diária (AFVD) com duração de oito semanas (1xsem; 90 min/sessão). A intervenção será baseada na Teoria Cognitiva Social e de estágios de mudança de comportamento. As avaliações pré e pós-intervenção incluirão o nível de AFVD (acelerometria), mensurações antropométricas, composição corporal, avaliação das barreiras para prática da AFVD, controle clínico da asma (Asthma control questionnaire, ACQ), fatores de saúde relacionados à qualidade de vida na asma (Asthma quality of life questionnaire), presença de sintomas de ansiedade e depressão (Hospital anxiety and depression scale, HADS), e de exacerbações. Os pacientes serão estratificados como "respondedores" à intervenção pelo aumento de e2.500 passos e melhora clínica (>0,5 ACQ). Comparações entre os grupos serão realizadas pelo teste-t ou Man-Withney. Correlações lineares serão realizadas por meio do coeficiente de Pearson ou Spearman. O nível de significância será ajustado para 5% (p<0,05) para todos os testes.