Efeito de soluções fluoretadas associadas ao copolímero aminometacrilato no potencial antierosivo da película adquirida: estudo in situ randomizado cruzado

Resumo

A frequência de indivíduos que apresentam erosão dental, principalmente crianças e adolescentes, tem aumentado expressivamente nos últimos anos. A evolução da condição com o passar dos anos pode resultar em graves perdas teciduais, com exposição da dentina, levando à dor e comprometimento da função e estética dos dentes, o que pode interferir na qualidade de vida do indivíduo. A etiologia multifatorial que leva ao desgaste erosivo torna complexa sua prevenção e tratamento. Estratégias preventivas com ênfase no uso de fluoretos apresentam limitações, portanto, a utilização de polímeros bioadesivos com objetivo de formar filmes protetores superficiais e aumentar a substantividade dos ativos presentes nos compostos fluoretados tem sido investigada. Resultados promissores foram encontrados em estudos laboratoriais realizados por nosso grupo de pesquisa utilizando polímeros, com destaque ao copolimero do polimetacrilato. Assim, como continuidade ao processo de entendimento e caracterização do mecanismo de ação preventivo, neste trabalho, propusemo-nos a mensurar o efeito da associação de soluções contendo F (Fluoreto de Sódio NaF - 225 ppm F-) e/ou S (Cloreto Estanhoso SnCl‚ - 800 ppm Sn+2) e/ou copolímero AMC (Aminometacrilato 2%) no potencial antierosivo da película adquirida sobre o esmalte e a dentina, frente a desafios erosivos, por meio de um estudo randomizado cruzado de modelo in situ. Para tal, no período da manhã doze voluntários previamente selecionados instalarão um dispositivo intraoral contendo quatro espécimes de dentes bovinos (dois em esmalte e dois em dentina) e deverão aguardar 5 minutos. Após, realizarão o bochecho com uma das soluções a serem testadas (1 minuto), devendo permanecer por 30 minutos sem se alimentar utilizando o dispositivo palatal, para permitir a maturação da película adquirida. Em seguida, o os espécimes serão submetidos ao desafio com ácido clorídrico 0,03%, pH 2,3 por 3 minutos extra-oralmente. Esses passos serão repetidos, implementando uma ciclagem erosiva, com cinco aplicações das soluções de tratamento, sendo: Água ultrapura (controle negativo); F; S; AMC; FS; F associado ao AMC; FS associado ao AMC. Cada solução será testada em uma fase com os mesmos voluntários, com um intervalo de dois dias de washout. Após o término da ciclagem, os espécimes serão removidos do dispositivo e será realizada a microbiópsia do substrato com ácido clorídrico 0,03%, pH 2,3 por 3 minutos. Será realizada a mensuração da concentração de cálcio e fósforo por método colorimétrico em espectrofotômetro nas amostras ácidas coletadas. Os dados obtidos serão submetidos à análise estatística apropriada, de acordo com a aplicação dos testes de normalidade, a um nível de significância de 5%. (AU)