Avaliação dos fatores preditivos de morbidade perioperatória da histerectomia radical na era da cirurgia minimamente invasiva

Resumo

A histerectomia radical é o tratamento de escolha para câncer de colo uterino em estádios iniciais, no entanto é uma cirurgia associada a altas taxas de morbidade, o que se relaciona com alguns fatores preditivos, como: obesidade, invasão parametrial/vaginal, terapia pré-operatória e idade. A histerectomia via minimamente invasiva apresenta-se como uma opção para reduzir complicações peri-operatórias, no entanto ainda precisa ser avaliada quanto aos resultados a longo prazo. Considerando a ausência de análises multivariadas que determine quais os fatores relacionados a uma maior ou menor morbidade cirúrgica da histerectomia radical, após o início do uso da abordagem laparoscópica o presente estudo faz-se extremamente necessário. Nossa hipótese é que alguns fatores podem ser considerados preditivos da morbidade pré-operatória na histerectomia radical para o tratamento de câncer cervical inicial e que os fatores de morbidade se apresentam de forma diferente entre as técnicas por vídeo e laparotômica. Sendo assim, o estudo tem como objetivo realizar uma análise multivariada dos fatores de risco para morbidade pré-operatória de pacientes submetidas a histerectomia radical para tratamento de câncer de colo uterino em estádios iniciais, além de determinar a taxa de risco de cada fator e analisar a taxa de morbidade ao longo do tempo de estudo, comparando os resultados das técnicas aberta e laparoscópica. Para tanto os registros médicos de mulheres submetidas a histerectomia radical entre 2009 e 2019 no Hospital de Amor de Barretos serão revisados. Concebemos que tal análise pode ser de grande contribuição futura quanto a elucidação da indicação cirúrgica e prevenção de complicações.