Síndrome do ovário policístico: diferenças clínicas e do padrão menstrual de adolescentes

Resumo

A Síndrome do Ovário Policístico (SOP) acomete 8% a 18% das mulheres em idade reprodutiva, e é uma endocrinopatia de manifestação heterogênea caracterizada por alterações menstruais, hiperandrogenismo, hirsutismo, anovulação crônica e infertilidade. Entretanto, esses critérios são controversos quando utilizados para o diagnóstico de SOP em adolescentes. Assim, uma descrição das características diferenciais entre alterações fisiológicas decorrentes da imaturidade do eixo Hipotálamo-Hipófise-Ovariano (H-H-O) e da Síndrome do Ovário Policístico facilitaria o manejo dessas condições nas adolescentes. Objetivo: Analisar as diferenças do padrão menstrual e perfil androgênico de adolescentes com imaturidade do eixo Hipotálamo-Hipófise-Ovariano e Síndrome do Ovário Policístico por meio de uma revisão sistemática e metanálise. Método: Esta revisão será conduzida de acordo com as recomendações do PRISMA. Os bancos de dados PubMed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed), EMBASE https://www.embase.com, Web of Science (https://isiknowledge.com), Biblioteca Virtual de Saúde (http://bvsalud.org) e Scopus (https://www.scopus.com) serão pesquisados eletronicamente utilizando combinações dos termos MESH relevantes. A busca será restrita às línguas inglesa, portuguesa e espanhola, sem utilização de filtros ou delimitadores. Para ampliar o escopo de nossa estratégia de busca, incluiremos artigos da literatura cinza, documentos de tese completos e listas de referência de outros artigos e revisões relacionadas. Critérios de exclusão: 1- Adolescentes com comorbidades associadas à SOP ou imaturidade do eixo H-H-O; 2- Estudos intervencionistas para investigação de eficácia farmacológica ou cirúrgica; 3- Estudos que não estiverem relacionados com o assunto. Critérios de inclusão: 1- Ter a descrição do padrão menstrual ou perfil androgênico de adolescentes com imaturidade do eixo H-H-O ou SOP; 2- Estarem disponíveis gratuitamente para acesso ao texto completo. Apresentaremos uma síntese narrativa dos achados dos estudos incluídos, estruturados em torno do padrão menstrual de cada população. A qualidade dos estudos será avaliada utilizando-se a Escala de Newcastle-Ottawa (NOS), adaptada para estudos transversais, e caso possível será conduzida uma metanálise. Resultados Esperados: Espera-se que esta revisão sistemática e metanálise possam estabelecer valores normativos de padrão menstrual e perfil androgênico das adolescentes com imaturidade do eixo Hipotálamo-Hipófise-Ovariano e com Síndrome do Ovário Policístico, facilitando o diagnóstico precoce no caso da SOP e evitando tratamentos desnecessários em adolescentes com alterações fisiológicas típicas da idade.