Ação sinérgica de risedronato sistêmico e Rutherpy local no reparo perimplantar de ratas ovariectomizadas e portadoras de síndrome metabólica: avaliação biomecânica e molecular

Resumo

As mudanças hormonais no período pós-menopausa propiciam o aparecimento de doenças como osteoporose e síndrome metabólica, ambas afetando negativamente o turnover ósseo. A primeira opção de tratamento sugerida corresponde ao uso dos bifosfonatos que, apesar de apresentarem incontestável ação anti-reabsortiva, podem prejudicar o reparo peri-implantar. A funcionalização da superfície de implantes com TERPY (doador de óxido nítrico) busca por melhorias no reparo ósseo peri-implantar, levando-se em consideração as propriedades angiogênica e vasodilatadora do óxido nítrico para melhora deste tecido. O objetivo deste trabalho é caracterizar, a partir de análises biomecânica e de PCR-tempo real, a osseointegração e reparo peri-implantar proporcionados pela incorporação de TERPY na superfície de implantes em tíbia de ratas normais e ratas sob condições que mimetizam a osteoporose e a síndrome metabólica.Para isto, serão utilizadas 72 ratas Wistar adultas jovens, divididas em 3 grupos: Sham (animais submetidos à cirurgia fictícia de ovariectomia bilateral), OVX+SM (ovariectomia bilateral) e OVX+SM+RIS (ovariectomia bilateral + tratamento com risedronato). Os grupos OVX+SM e OVX+SM+RIS receberão dieta hipercalórica e serão mantidos em condições de sedentarismo, a modo de simular a condição de síndrome metabólica, enquanto o grupo Sham receberá dieta balanceada e água ad libitum. O tratamento do grupo OVX+SM+RIS com risedronato de sódio (0,35mg/kg), uma vez por semana, terá início 30 dias após a cirurgia de ovariectomia bilateral. Com 60 dias após a administração do risedronato ou veículo, os animais serão submetidos à cirurgia para instalação de implantes com a superfície convencional ou tratada com TERPY em duas diferentes concentrações (10mM e 100mM) na metáfise tibial. A eutanásia ocorrerá 28 dias após a instalação dos implantes e as tíbias passarão pela análise biomecânica de contra torque nos implantes e PCR-tempo real (expressão dos genes OPG, RANKL, OPN, ALP, OCN, VEGF, Wnt3a). Os dados quantitativos serão submetidos ao teste de normalidade e este indicará o teste estatístico mais adequado. Para todos os testes será adotado nível de significância de 5%.