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Variabilidade circadiana da excitabilidade cortical motora em pacientes com Epilepsia do Lobo Temporal Mesial: um estudo com Estimulação Magnética Transcraniana (EMT)

Processo: 19/10760-9
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Doutorado
Vigência (Início): 01 de setembro de 2019
Vigência (Término): 31 de agosto de 2022
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina
Pesquisador responsável:Andre Russowsky Brunoni
Beneficiário:Pedro Sudbrack Oliveira
Instituição-sede: Instituto de Psiquiatria Doutor Antonio Carlos Pacheco e Silva (IPq). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
Assunto(s):Neurofisiologia   Epilepsia do lobo temporal   Estimulação magnética transcraniana   Córtex motor   Excitabilidade cortical
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Crises epilépticas | epilepsia | Estimulacao Magnetica Transcraniana | excitabilidade cortical | neuromodulação | sistema circadiano | Neurofisiologia

Resumo

As crises epilépticas na Epilepsia do Lobo Temporal Mesial (ELTM) ocorrem preferencialmente no período vespertino. Esses eventos decorrem de um desequilíbrio entre excitação e inibição corticais, atividades estas que podem ser avaliadas de forma não invasiva por meio da Estimulação Magnética Transcraniana (EMT). Objetivo: avaliar a excitabilidade do córtex motor em medidas seriadas durante um período de 24 horas por meio de paradigmas validados de EMT, em pacientes com ELTM e controles saudáveis. Hipóteses: os pacientes apresentarão maior excitabilidade cortical quando comparados ao grupo controle, com maiores diferenças no período vespertino. Métodos: vinte pacientes adultos com ELTM refratária sem comorbidades graves e 20 controles saudáveis pareados por idade e sexo serão avaliados em intervalos regulares de 4 horas ao longo de um período de 24 horas por meio da EMT com pulso único e pulsos pareados - um método não invasivo para a mensuração da excitabilidade cortical. As variáveis aferidas serão: limiar motor, amplitude e latência do potencial evocado motor, período de silêncio cortical, inibição intracortical de intervalos curtos e longos e facilitação intracortical. O grupo de pacientes será monitorizado por meio de vídeo-EEG no mesmo período e a taxa de descargas epileptiformes interictais e sua distribuição diária serão estimadas. Conclusões: esta proposta visa melhor compreender como flutuações na excitabilidade do córtex motor estão relacionadas aos desfechos clínicos (e.g. crises epilépticas) e se a hora do dia está associada a essas mudanças. Tal abordagem pode revelar mecanismos fisiopatológicos associados ao início das crises epilépticas e, portanto, contribuir para a personalização de intervenções terapêuticas. (AU)

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Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
SUDBRACK-OLIVEIRA, PEDRO; BARBOSA, MARINA ZANICHELLI; THOME-SOUZA, SIGRIDE; RAZZA, LAIS BORALLI; GALLUCCI-NETO, JOSE; LANE VALIENGO, LEANDRO DA COSTA; BRUNONI, ANDRE RUSSOWSKY. Transcranial direct current stimulation (tDCS) in the management of epilepsy: A systematic review. SEIZURE-EUROPEAN JOURNAL OF EPILEPSY, v. 86, p. 85-95, . (19/07256-7, 19/10760-9)
RAZZA, LAIS B.; DE SMET, STEFANIE; MOFFA, ADRIANO; SUDBRACK-OLIVEIRA, PEDRO; VANDERHASSELT, MARIE-ANNE; BRUNONI, ANDRE R.. Follow-up effects of transcranial direct current stimulation (tDCS) for the major depressive episode: A systematic review and meta-analysis. PSYCHIATRY RESEARCH, v. 302, . (19/06009-6, 19/10760-9, 19/07256-7, 18/10861-7)
BAPTISTA, ABRAHAO FONTES; BALTAR, ADRIANA; OKANO, ALEXANDRE HIDEKI; MOREIRA, ALEXANDRE; CAMPOS, ANA CAROLINA PINHEIRO; FERNANDES, ANA MERCIA; BRUNONI, ANDRE RUSSOWSKY; BADRAN, BASHAR W.; TANAKA, CLARICE; DE ANDRADE, DANIEL CIAMPI; et al. Applications of Non-invasive Neuromodulation for the Management of Disorders Related to COVID-19. FRONTIERS IN NEUROLOGY, v. 11, . (19/10760-9, 18/18695-9)

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