Identificação de subgrupos de pacientes com dor lombar crônica não específica suscetíveis a benefícios pelo tratamento baseado no método Pilates

Resumo

Uma das prioridades atuais de pesquisa em dor lombar é o tratamento em subgrupos de pacientes. O método Pilates tem sido recomendado para o tratamento da dor lombar crônica, porém não há evidências sobre a sua eficácia em diferentes subgrupos de pacientes com dor lombar. O objetivo deste estudo é identificar os subgrupos de pacientes com dor lombar crônica não específica, de acordo com o sistema de classificação da diretriz de prática clínica, que obtêm maiores benefícios com o tratamento baseado no método Pilates. Serão avaliados 296 pacientes com dor lombar crônica não específica, com idade entre 18 e 80 anos de ambos os gêneros, que serão incluídos em um estudo controlado aleatorizado que investigará a efetividade do método Pilates com diferentes frequências semanais no tratamento da dor lombar crônica não específica. Os desfechos avaliados serão intensidade da dor, incapacidade geral e específica, efeito global percebido e cinesiofobia. Para a classificação dos subgrupos de deficiência de mobilidade, deficiência de coordenação da mobilidade, dor associada a membros inferiores e tendências cognitivas afetivas, serão identificados os achados clínicos após uma anamnese e exames físicos, bem como a gravidade da dor será classificada em aguda, subaguda ou crônica. A análise considerará os desfechos clínicos avaliados pelo estudo controlado aleatorizado nos subgrupos classificados de acordo com o sistema adotado. Os dados serão analisados com testes estatísticos de precisão, curvas receptoras-operadoras e análises de regressão. Acreditamos que os subgrupos de deficiência de mobilidade, deficiência de coordenação de mobilidade e dor irradiada para membros inferiores serão mais beneficiados com o método Pilates do que o subgrupo cognitivo/afetivo.