Efeito de uma intervenção combinada de um suplemento nutricional associado ao treinamento de caminhada na saúde de homens idosos obesos-sarcopênicos: a influência na composição corporal, composição e função musculares e perfil metabólico

Resumo

A obesidade-sarcopênica é considerada uma síndrome geriátrica que envolve redução da massa musculoesquelética associada ao aumento da adiposidade em pessoas idosas, ou seja, um balanço desproporcional da massa gorda em detrimento da massa magra corporal. Pesquisas recentes com foco em desfechos metabólicos e funcionais em indivíduos obesos-sarcopênicos vêm ganhando interesse significativo mundialmente devido ao aumento progressivo da expectativa de vida, sendo na atualidade uma das principais questões públicas em matéria de riscos à saúde e qualidade de vida desses indivíduos, os quais se encontram frequentemente susceptíveis a condições incapacitantes. É importante salientar que os homens geralmente se apresentam mais vulneráveis a tais riscos, apresentando taxas de mortalidade mais elevadas e expectativa média de vida mais curta em relação às mulheres. Além disso, apresentam mais proeminente ganho de massa gorda e perda de massa muscular em comparação com essas, desenvolvendo pior estado funcional e saúde metabólica. Além disso, a inatividade física, juntamente com as alterações relacionadas com o envelhecimento e as consequências obesidade-dependentes, parece acelerar a perda de massa e força musculares, assim como a capacidade funcional. Portanto, identificar formas de exercício físico que sejam facilmente acessíveis, viáveis, versáteis o suficiente para incluir idosos em intensidade moderada para melhorar a aptidão física parece ser desejável. Da mesma forma, as drogas anti-obesogênicas atuais não são altamente eficazes e efeitos colaterais importantes persistem. Desse modo, a identificação de novas intervenções para reduzir a gordura corporal e aumentar a massa e a função musculares é extremamente benéfico e desejável à saúde do idoso. Nossa proposta tem como objetivo estudar os efeitos de uma modalidade de treinamento de exercício eficaz, o treinamento de caminhada nórdica (NWT), combinado à suplementação de Citrulina (CIT) sobre a composição corporal, perfil metabólico e massa muscular e força em idosos por meio de um ensaio clínico randomizado duplo cego controlado com intervenção supervisionada de 12 semanas de duração (5 vezes por semana, 55 a 75% da frequência cardíaca máxima). Este conhecimento se faz essencial, uma vez que deve mudar a abordagem clínica para atenuar os efeitos adversos induzidos pela obesidade-sarcopênica com o avançar da idade. Serão recrutados, avaliados, tratados e analisados 32 homens idosos obesos (IMC> 30 kg.m-2) com idade igual ou superior a 65 anos, os quais serão alocados em 4 grupos: CIT; CIT + NWT; NWT; Placebo. A taxa metabólica de repouso (VO2); composição corporal: índice de massa corporal (IMC), a massa livre de gordura (FFM) e massa gorda (FM) por absorciometria por duplo feixe de raio-X (DXA); composição muscular: volume muscular adiposo e volume de massa muscular por tomografia (QPCT); e força muscular: Força de preensão manual (JAMAR Dynamometer®) e força extensora do joelho por meio de um dinamômetro BTE Primus® serão avaliados antes e após as 12 semanas de intervenção supervisionada. Se nossa hipótese estiver correta, milhões de idosos deverão se beneficiar, futuramente, da suplementação de CIT combinado com o NWT, os quais parecem melhorar a composição corporal e prevenir a perda de mobilidade e riscos metabólicos. (AU)