Avaliação longitudinal de duas modalidades terapêuticas periodontais por meio de ensaio clínico controlado randomizado

Resumo

Hipóteses: (1) a terapia de raspagem convencional por quadrante em indivíduos com periodontite crônica generalizada avançada é mais efetiva do que o protocolo full-mouth disinfection; (2) a administração sistêmica de azitromicina traz benefícios clínicos e microbianos adicionais aos procedimentos mecânicos isolados. Objetivo primário: avaliar clinicamente por meio de ensaio clínico controlado randomizado a efetividade à curto prazo da terapia periodontal de raspagem e alisamento radicular por quadrante em relação ao protocolo full-mouth disinfection em associação ao uso sistêmico de azitromicina. Objetivo secundário: comparar por Reação em Cadeia da Polimerase quantitativa (qPCR) os níveis de patógenos do complexo vermelho (P. gingivalis, T. forsythia, T. denticola) nos tempos basal (pré) e 90 dias (pós-terapia) entre os dois modelos terapêuticos. Método: Sessenta indivíduos serão aleatorizados em 4 grupos: raspagem quadrante+antibiótico (n=15); raspagem quadrante controle (n=15); full-mouth+antibiótico (n=15); full-mouth controle (n=15). Avaliação clínica - profundidade de sondagem, nível clínico de inserção, índices de placa e gengival - e exames microbiológicos subgengivais - serão realizados nos tempo basal e 90 dias após a terapia. Análise dos dados: Os dados descritivos serão apresentados por meio de medidas de tendência central e seus respectivos intervalos de confiança e desvios-padrão. As variáveis de desfecho da eficácia do tratamento serão analisadas e comparadas por meio de testes paramétricos e não paramétricos quando apropriado (p < 0.05). Resultados esperados: espera-se que a confirmação, ou rejeição, das hipóteses possam auxiliar na seleção de protocolos mais eficazes para periodontite crônica avançada.