Análise da distribuição de tensão em protocolo mandibular confeccionado pelo sistema convencional e CAD/CAM, variando tipo, número e inclinação dos implantes

Resumo

O uso de próteses implantosuportadas para reabilitação de pacientes desdentados aumentou consideravelmente nos últimos anos, a prótese total fixa implantossuportada, ou também chamada de prótese tipo protocolo passou a ser uma opção de tratamento para pacientes desdentados totais, sendo a prótese fixa total mandibular a primeira modalidade de tratamento introduzida com os implantes osseointegrados e ainda hoje é utilizada como meio de reabilitação que possui boas indicações. O conceito de osseointegração foi definido por Branemark como a deposição óssea direta ao redor do implante e sem a presença aparente de tecido mole entre implante e o tecido ósseo, permitindo a transmissão das cargas geradas diretamente ao osso suporte. Uma das principais complicações que persistem no tratamento com implantes é a reabsorção óssea, principalmente ao nível da crista óssea que pode afetar o sucesso da reabilitação em longo prazo, culminando até com a perda do implante. A longevidade dos implantes osseointegrados pode ser comprometida pela concentração de tensões nocivas advindas de sobrecarga oclusal ou periimplantites. Existem vários métodos para análise de tensões ao redor do implante como a análise fotoelástica e a correlação de imagens digitais. Não existe consenso na literatura quanto ao melhor planejamento protético para pacientes edêntulos, a fim de minimizar as tensões geradas na interface osso-implante. O objetivo deste estudo será comparar as tensões geradas por próteses tipo protocolo em mandíbulas edêntulas. Serão analisadas duas configurações diferentes quanto a quantidade e posicionamento dos implantes (4 ou 5 implantes), diferentes conexões protéticas (hexágono externo e cone morse) e prótese protocolo obtida por fundição convencional e usinadas pelo sistema CAD- CAM. (AU)