Avaliação da inibição do desenvolvimento de lesões de cárie in situ na interface dente/restauração e da longevidade da resistência de união in vitro à dentina pré-tratada com tetrafluoreto de titânio e uso de sistemas adesivos autocondicionantes

Resumo

O objetivo deste estudo será avaliar o efeito do pré-tratamento dentinário com o tetrafluoreto de titânio 2,5% (TiF4) seguido da aplicação de sistemas adesivos autocondicionantes de dois passos (CLE - Clearfil SE Bond/ Kuraray Medical Inc.) e de passo único (SBU - Single Bond Universal/ 3M ESPE) quanto ao potencial de inibição de desenvolvimento de lesões de cárie em esmalte e dentina in situ, além de verificar sua influência na longevidade da união in vitro. Serão realizadas duas metodologias diferentes para a realização deste estudo. Para avaliação do potencial de inibição de desenvolvimento de lesões de cárie em esmalte e dentina in situ, serão preparadas 64 cavidades na junção esmalte/dentina em blocos dentais obtidos das faces vestibular ou lingual de 32 terceiros molares distribuídas aleatoriamente entre os tratamentos (n=8): TiF4 + CLE - pré-tratamento com TiF4 seguida da aplicação do sistema adesivo autocondicionante de dois passos; CLE - aplicação do sistema adesivo autocondicionante de dois passos; TiF4 + SBU - pré-tratamento com TiF4 seguida da aplicação do sistema adesivo autocondicionante de único passo; SBU - aplicação do sistema adesivo autocondicionante de único passo. Em seguida, as cavidades serão restauradas com resina composta (Filtek Z350 XT/ 3M ESPE), e um espécime de cada tratamento será posicionado em dispositivos acrílicos palatais intra-orais a serem utilizados por 16 participantes da pesquisa. Cada participante utilizará uma solução de sacarose 20% para ser aplicado sobre os espécimes, oito vezes ao dia, com um intervalo médio de 2 horas entre cada aplicação, por um período de 21 dias, para indução de lesões de cárie in situ. Após este período, os blocos dentais serão removidos dos dispositivos, seccionados, embutidos e planificados para a realização de ensaios de microdureza para avaliar a presença de desmineralização ao redor das restaurações. Nove medições serão feitas ao redor das restaurações nas margens em esmalte e nove em dentina em diferentes distâncias e profundidades. Para avaliação da influência do TiF4 na longevidade da união de sistemas adesivos autocondicionantes in vitro, serão utilizados 32 terceiros molares humanos. Superfície plana de dentina coronária de cada dente será exposta. Após planificação, os dentes serão separados entre os grupos para a aplicação do pré-tratamento com TiF4 em dentina ou não e dos respectivos sistemas adesivos (n=8), conforme tratamento já apresentados. Um bloco de resina composta com 5,0 mm de altura e 5,0 mm de largura será confeccionado sobre a dentina. Os espécimes serão levados à cortadeira metalográfica para obtenção de palitos com aproximadamente 1mm2 de área de interface. Os palitos ficarão armazenados em água destilada, dentro de estufa a 37ºC, por diferentes tempos de armazenagem: 24 horas, 180 dias e 360 dias. Serão submetidos ao ensaio de resistência de união por microtração de acordo com o período de armazenamento. Uma a duas fatias obtidos de cada dente serão separados para realização de microscopia eletrônica de varredura da interface dente/restauração. Além disso, as superfícies dos corpos-de-prova fraturados serão examinadas visualmente em lupa estereoscópica para classificar o tipo de fratura ocorrido. As análises estatísticas serão realizadas de acordo com a distribuição homogênea ou não homogênea, empregando-se testes paramétricos ou não paramétricos, respectivamente, adotando-se o nível de significância de 5%. (AU)