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Aplicação local de plasma rico em plaquetas após exodontia em ratas que apresentam os principais fatores de risco para a osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bisfosfonatos: avaliação de uma terapia preventiva

Processo: 14/14542-2
Modalidade de apoio:Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
Vigência (Início): 01 de outubro de 2014
Vigência (Término): 30 de setembro de 2016
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Odontologia
Pesquisador responsável:Edilson Ervolino
Beneficiário:Fernanda Furuse Ventura dos Santos
Instituição Sede: Faculdade de Odontologia (FOA). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Araçatuba. Araçatuba , SP, Brasil
Assunto(s):Histologia oral   Tratamento farmacológico   Estratégias terapêuticas   Reparação alveolar   Osteonecrose   Plasma rico em plaquetas   Difosfonatos   Bioatividade   Histometria
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Maxilares | Osteonecrose | plasma rico em plaquetas | prevenção | reparo alveolar | zoledronato | Histologia bucal

Resumo

Os bisfosfonatos (BPs) consistem em uma linha de fármacos utilizados no tratamento de algumas osteopatias ou neoplasias malignas osteotrópicas. Os BPs exercem potente ação inibitória sobre o processo de reabsorção óssea. Dentre seus efeitos adversos está a ocorrência da osteonecrose dos maxilares associada à terapia com bisfosfonatos (ONM-BPs). Sua etiopatogenia é pobremente compreendida, o que dificulta sua prevenção e tratamento. Dentre os fatores de risco para o desencadeamento da ONM-BPs estão: uso crônico de BPs nitrogenados, especialmente o zoledronato, via de administração intravenosa, gênero feminino, idade avançada e intervenções cirúrgicas odontológicas, em especial exodontias. Dentre as poucas propostas terapêuticas preventivas está a antibioticoterapia, a qual se mostra falha e com efeitos adversos. A aplicação local de plasma rico em plaquetas (PRP) apresenta propriedades biológicas que favorecem o processo de reparo tanto dos tecidos moles quanto dos tecidos duros, efeito antimicrobiano e ação anti-inflamatória, o que a coloca como uma potencial estratégia terapêutica preventiva para a ONM-BPs. O objetivo do presente projeto de pesquisa é avaliar o efeito da aplicação local de PRP no sítio de extração dental de ratas que apresentam os principais fatores de risco para o desenvolvimento de ONM. Quarenta ratas (20 meses de idade) serão divididas em quatro grupos experimentais: SAL, ZOL, SAL/PRP e ZOL/PRP. O plano de tratamento medicamentoso terá duração de 7 semanas. As ratas receberão injeções intraperitoneais de 0,45 ml de solução de cloreto de sódio 0,9% (Grupos SAL e SAL/PRP) ou 0,45 ml da mesma solução acrescida de 100 ¼g/Kg de zoledronato (Grupos ZOL e ZOL/PRP) com um intervalo de dois dias entre as aplicações. Decorridas três semanas de tratamento todas as ratas serão submetidas à coleta de sangue, via punção cardíaca, e à exodontia do primeiro molar inferior direito. O sangue coletado nos grupos SAL/PRP e ZOL/PRP será destinado ao preparo do PRP, o qual será aplicado no interior do sítio de extração dental. Decorridos 28 dias pós-operatórios, todas as ratas serão submetidas à eutanásia. Será executado o processamento histológico das hemi-mandíbulas e os cortes histológicos serão submetidos à coloração pela hematoxilina-eosina. No sítio de extração e na mucosa sobrejacente serão efetuadas análise histopatológica do processo de reparo alveolar e análise histométrica dos tecidos epitelial, conjuntivo e tecido ósseo neoformados. Os resultados serão analisados em microscopia óptica, submetidos à análise quantitativa e análise estatística com nível de significância de 5%.

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Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
TORO, LUAN FELIPE; DE MELLO-NETO, JOAO MARTINS; VENTURA DOS SANTOS, FERNANDA FURUSE; FERREIRA, LETICIA CHAVES; STATKIEVICZ, CRISTIAN; ANGELO CINTRA, LUCIANO TAVARES; MARDEGAN ISSA, JOAO PAULO; MENEGATI DORNELLES, RITA CASSIA; DE ALMEIDA, JULIANO MILANEZI; HITOMI NAGATA, MARIA JOSE; et al. Application of Autologous Platelet-Rich Plasma on Tooth Extraction Site Prevents Occurence of Medication-Related Osteonecrosis of the Jaws in Rats. SCIENTIFIC REPORTS, v. 9, . (13/26779-4, 14/02199-1, 14/14542-2)

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