Contribuições da classificacão internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde (cif) na avaliação da disfagia neurogênica em idosos

Resumo

A deglutição é um processo altamente complexo e dinâmico de forma que qualquer alteração no mecanismo de controle neuromotor ou sensorial poderá comprometer o transporte seguro do bolo alimentar, caracterizando-se a disfagia. Contudo, sabe-se que alterações no transporte do bolo, que caracterizam a disfagia, vão muito além do processo mecânico, relacionando-se às condições nutricionais e pulmonares, bem como ao prazer da alimentação e à socialização. Nos comprometimentos neurogênicos, algumas das causas da disfagia são doenças como Acidentes Vasculares Cerebrais (AVC), Doença de Parkinson (DP), Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), entre outras. Devido ao risco potencial de broncoaspiracão, a avaliação da disfagia baseia-se no modelo médico com a realização de exames objetivos como a videofluoroscopia da deglutição (VFC), sendo este considerado padrão-ouro ao ser combinado com a avaliação clínica. Entretanto, dentro do conceito de assistência integral à saúde, ressaltam-se as limitações e perturbações sociais vivenciadas pelo individuo disfágico. A avaliação da disfagia sob a luz da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) compreende tal conceito, de forma a permitir a expansão da avaliação e intervenção fonoaudiológica. Tendo em vista os impactos que a disfagia neurogênica pode acarretar para a qualidade de vida dos pacientes e seus familiares, esta pesquisa tem como objetivo geral estudar a relação entre a avaliação clínica e videofluoroscópica da deglutição e a CIF, analisando as contribuições deste instrumento. Além disso, pretende-se identificar se o processo de envelhecimento pode influenciar na correlação entre os dados das avaliações e os domínios da CIF. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, transversal, da qual participarão sujeitos com disfagia neurogênica e idade igual ou acima de 30 anos. A coleta de dados ocorrerá pela realização dos procedimentos de avaliação da deglutição, a saber Avaliação Clínica e Avaliação Videofluoroscopia, além da aplicação do roteiro com base nos domínios da CIF. Com este trabalho, espera-se fornecer subsídios para a compreensão da CIF no contexto da disfagia e do seu uso como instrumento de avaliação.