Efeito de inibidores proteolíticos na adesão de dentina desmineralizada artificialmente por cárie ou erosão

Resumo

Na terapêutica restauradora, os procedimentos adesivos representam parte fundamental no estabelecimento da camada híbrida, cuja longevidade depende de fatores relacionados às propriedades dos materiais empregados e da sua interação com os substratos dentários ao longo do tempo. Estudos mostram que as enzimas proteolíticas intrínsecas da dentina como as metaloproteinases da matriz (MMPs) e as cisteínas catepsinas, presentes no complexo dentinho-pulpar, podem ser reativadas pelo baixo pH, in situações como a cárie dentária e o processo erosivo. O objetivo desde trabalho é avaliar o desempenho de um sistema adesivo restaurador universal (modo convencional) na adesão à dentina em diferentes condições (artificialmente cariada ou erodida) e pré-tratadas com inibidores proteolíticos. Noventa molares hígidos serão selecionados e preparados com superfícies planas e tratadas com lixa 600 por 1 minuto. Os espécimes serão aleatoriamente divididos em três grupos iniciais, de acordo com o substrato: CONT- sem simulação de desafio áciod; CA- simulação de cárie artificial e E- simulação de erosão. Em seguida, cada um desses grupos será redividido em três subgrupos, de acordo com o pré tratamento da dentina: A- tratado com água; CHX- tratado com clorexidina e E64- tratado com o inibidor E64. Sendo assim, formar-se-ão, 9 grupos (n=10): CONT-A, CONT-CHX, CONT-E64, CA-A, CA-CHX, CA-E64, E-A, E-CHX, E-E64. Todos os espécimes serão restaurados com adesivo Single Bond Universal® e com resina composta Filtek Z250. Os dentes serão cortados para a obtenção dos palitos (área de 0,64mm2 aproximadamente), que serão submetidos ao ensaio em máquina de teste a 0,5mm/min. O modo de fratura será classificado de acordo com a análise das interfaces com microscopia ótica 40X. Os dados serão submetidos ao teste de normalidade e homogeneidade a fim de serem analisados por ANOVA e teste de análise de comparação múltipla (p<0,05).