Fototerapia e Exercício Físico Aeróbio: efeitos potenciais no papel da irisina e fatores anorexígenos e orexígenos

Resumo

Introdução: Diante da etiologia da obesidade, a principal forma de tratamento é a regulação do balanço energético, seja pela diminuição da ingestão calórica e/ou o aumento do gasto energético, para que haja a redução do tecido adiposo. Neste sentido, além da regulação neuroendócrina, a interação entre os tecidos muscular e adiposo tem sido reconhecida como fator importante na manutenção da massa corporal, com destaque para a Irisina. Ela é processada a partir de produtos do gene FNDC 5 do músculo esquelético, cuja expressão é estimulada pelo PGC1± e PPAR ³. De fato, tanto o exercício quanto a fototerapia isoladamente são capazes de induzir a liberação de PGC1± pelo músculo, que promove a biogênese mitocondrial, a angiogênese e mudanças no tipo de fibra muscular. Além disso, a irisina tem sido estudada pelo seu papel mediador na transdiferenciação do tecido adiposo subcutâeneo branco em marrom e na termogênese. Essas mudanças provocam um aumento significativo no gasto energético, o que é fator importante para a manutenção e ou perda da massa corpórea. Evidências experimentais do uso do laser terapêutico combinado ao exercício aeróbio observaram o controle do perfil lipídico, a redução da massa do tecido adiposo, sugerindo assim aumento da atividade metabólica e alterações no metabolismo lipídico. No entanto, não encontramos na literatura dados sobre a modulação neuroendócrina do balanço energético ou somente a termogênese, associando o uso do laser terapêutico e do exercício físico na população obesa.Objetivo: Verificar o efeito do uso do laser terapêutico sobre a concentração circulante de irisina e fatores anorexígenos e orexígenos associado ao exercício aeróbio e terapia interdisciplinar para emagrecimento.Metodologia: A população de estudo será composta por 128 mulheres, na faixa etária de 20 a 40 anos, com índice de massa corporal (IMC) e 30 e < 40, com obesidade primária, os quais serão divididos em quatro grupos (n=32): Aeróbio; Aeróbio+ fototerapia; Aeróbio + fototerapia sham e Fototerapia. Serão utilizados métodos de avaliação da composição corporal, coleta sanguínea e avaliações clínica, nutricional e de estilo de vida. O protocolo de estudo terá duração de 20 semanas composto por 3 sessões semanais de exercícios físicos aeróbios e aplicação da fototerapia (quando for o caso).