Avaliação de linguagem em epilepsia de lobo temporal mesial: correlações com neuroimagem estrutural e funcional.

Resumo

Pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial (ELTM) apresentam esclerose hipocampal com consequente déficit em memória episódica e também dificuldades relacionadas à linguagem, principalmente nomeação e lateralização atípica para linguagem sugerindo a participação do lobo temporal mesial nessa função cognitiva. Porém, os mecanismos associados a esse déficit são pouco conhecidos, já que a região mesial temporal está anatomicamente distante de áreas responsáveis pela linguagem. Portanto, o objetivo do presente estudo será investigar a linguagem, além de memória episódica e função executiva em pacientes com ELTM, correlacionando esses dados com neuroimagem estrutural e funcional. Serão incluídos 20 indivíduos em cada grupo: com atrofia hipocampal unilateral (direita ou esquerda) e bilateral; sem atrofia hipocampal; refratários ao tratamento medicamentoso; com boa resposta ao tratamento medicamentoso e indivíduos controle. Todos se submeterão a avaliação cognitiva, por meio dos testes de lateralidade de Edinburgh, testes de nomeação de Boston, teste de fluência verbal fonêmica e categórica, pares verbais e visuais associados da escala de memória Wechsler -revisada, Rey auditory verbal learning test, trail making- A e B e teste de Stroop e também passarão por exame de ressonância magnética para aquisição de imagem estrutural e funcional. Os dados serão analisados por meio dos softwares estatísticos SYSTAT 9 e statistical parametric mapping (SPM 8) dependendo do tipo de variável para comparações de desempenho cognitivo ou de neuroimagem entre grupos, e correlações entre aspectos cognitivos e de neuroimagem usando testes estatísticos apropriados para cada análise.