Análise quantitativa das descargas generalizadas de pacientes com epilepsia mioclônica juvenil utilizando o EEG e a neuroimagem

Resumo

As epilepsias generalizadas idiopáticas (EGI) constituem um grupo de epilepsias em que o eletroencefalograma interictal (EEG) mostra descargas generalizadas e a ressonância magnética (RM) convencional é normal. Na avaliação dos pacientes com epilepsia, o perfil clínico, o EEG e a neuroimagem são fundamentais. Esta investigação permite chegar ao diagnóstico correto e auxilia na classificação das epilepsias. A análise quantitativa de um método diagnóstico consiste na aplicação de algoritmos matemáticos por meio de programas de computador com o objetivo de aumentar sua sensibilidade. Não é incomum a presença de focalidades clínicas, eletroencefalográficas e de neuroimagem em pacientes com EGI. Neste estudo, realizaremos a análise multimodal incluindo EEG e RM de 20 pacientes com epilepsia mioclônica juvenil (EMJ), a subsíndrome mais comum das EGI. Os pacientes serão selecionados de forma prospectiva por meio da história clínica no Ambulatório de Epilepsia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Todos serão submetidos ao EEG e a RM. Os pacientes com presença de descargas generalizadas interictais serão incluídos no estudo. As descargas serão analisadas de forma quantitativa com o objetivo de verificar suas características focais (análise de dipolo) intra e interindividual. A sequência volumétrica da RM será utilizada para análise quantitativa. Utilizaremos a morfometria baseada em voxel (VBM) para comparação entre pacientes e um grupo controle de 20 indivíduos. O presente projeto tem como objetivo geral investigar a fisiopatologia da EMJ. Técnicas quantitativas de análise do EEG e da RM serão utilizadas com os seguintes objetivos específicos: descrever as características focais das descargas generalizadas no EEG e suas relações com o quadro clínico e de neuroimagem.