Contribuição ao entendimento dos mecanismos envolvidos na Rotura Prematura de Membranas.

Resumo

Introdução: A Rotura Prematura de Membranas Pré-Termo (RPM-PT) é um dos principais problemas da Clínica Obstétrica, com etiologia relacionada à ascensão bacteriana do trato genital inferior para as membranas corioamnióticas e decídua, sendo a corioamnionite um achado presente nas membranas corioamnióticas de expressiva parcela de gestações complicadas por RPM-PT. A RPM-PT pode resultar de vários mecanismos, incluindo o desequilíbrio entre metaloproteinases (MMPs) e seus inibidores. Objetivo: Avaliar a expressão dos inibidores teciduais de metaloproteinase - 1 (TIMP-1) e TIMP-2 em membranas corioamnióticas de gestações complicadas por RPM e corioamnionite. Material e Métodos: Serão incluídas no estudo cerca de 80 membranas corioamnióticas, coletadas no Serviço de Obstetrícia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP, de gestantes que apresentarem RPM-PT e RPM-T na presença ou não de corioamnionite histológica. Fragmentos das membranas corioamnióticas serão encaminhados à análise histopatológica para avaliação do infiltrado inflamatório. Cortes parafinizados serão submetidos à análise imunoistoquímica para estudo da localização de MMP-2, MMP-9, TIMP-1 e TIMP-2 nas membranas corioamnióticas. Outros fragmentos de 1cm2 das membranas serão acondicionados em RNA later® e submetidos à extração de RNA total. Após a extração do RNA, as amostras com concentração entre 0,02 e 0,2mg/ mL de RNA serão submetidas à obtenção de cDNA para posterior utilização na quantificação da expressão de TIMP-1 e TIMP-2 pela técnica da PCR em tempo real, empregando-se o Sistema TaqMan® Gene Expression Assays.