Estudo do sono e do padrão do ciclo vigília-sono como possíveis preditores de desenvolvimento de psicose e transtorno bipolar em indivíduos com estados mentais de risco

Resumo

O estudo das fases que antecedem o início de transtornos mentais graves, como esquizofrenia e transtorno bipolar (TB), chamadas de estados mentais de risco (EMR), mostra-se cada vez mais importante na medida em que podem, potencialmente, reduzir o impacto dessas doenças. Evidências recentes sugerem ser possível identificar pessoas em risco para desenvolvimento de quadros psicóticos com base na sua evolução clínica, embora o conhecimento atual ainda careça de mecanismos eficientes de predição. Dados comportamentais dão suporte à hipótese de que as psicoses e o transtorno bipolar associam-se fortemente a distúrbios do sono. Além disso, alterações de sono e do ciclo vigília-sono relacionam-se fortemente com a resposta emocional a variados eventos, elevando a possibilidade de um ciclo vicioso entre tais alterações e desregulação emocional. É possível que os distúrbios do sono já estejam presentes nos EMR e que, por participarem de processos fisiopatológicos envolvidos nos transtornos mentais em questão, possam participar da sua predição em indivíduos com EMR. OBJETIVO: Avaliar uma possível participação de alterações e de distúrbios do sono e padrão do ciclo vigília-sono na predição de psicose e transtorno bipolar em indivíduos com EMR. MÉTODOS: 200 indivíduos de ambos os sexos e com idade entre 12 e 25 anos, sendo 100 pacientes com EMR, e 100 indivíduos saudáveis, serão submetidos a questionários e polissonografia para estudo do sono, e à actigrafia para a análise do padrão do ciclo vigília-sono. RELEVÂNCIA: Este estudo integra um projeto temático submetido ao ProNEx - FAPESP/CNPq, entitulado: PREVENÇÃO PRIMÁRIA, SECUNDÁRIA E TERCIÁRIA EM PSICOSES: ESTUDO DA PROGRESSÃO CLÍNICA E NEUROBIOLÓGICA DA ESQUIZOFRENIA E DO TRANSTORNO BIPOLAR, cujo pesquisador principal é o Prof. Dr. Rodrigo Affonseca Bressan, do Departamento de Psiquiatria da UNIFESP.