Consolidação óssea: efeitos do laser terapêutico de baixa potência e de scaffolds de Biosilicato® em defeitos ósseos induzidos

Resumo

Fraturas de difícil consolidação e defeitos ósseos causados por tumores malignos, traumatismos de grande extensão, infecções e processos patológicos osteometabólicos são responsáveis por um alto índice de mortalidade e morbidade entre os indivíduos acometidos. O processo de consolidação nestes indivíduos torna-se prejudicado, o que pode culminar em atraso na regeneração ou mesmo na não-união óssea. Dentro deste contexto, avanços biofísicos e bioquímicos têm sido estudados na tentativa de minimizar o tempo de consolidação. Entre eles podem ser destacados o uso de scaffolds de materiais bioativos bem como do laser terapêutico de baixa intensidade (LLLT). Vários estudos sugerem que ambos os recursos são capazes de estimular a proliferação de osteoblastos e a osteogênese no local da fratura, promovendo maior deposição de massa óssea e acelerando o processo de consolidação. No entanto, apesar dessas evidências, ainda há uma grande necessidade de investigação de meios eficazes em acelerar o processo de consolidação óssea, bem como, de materiais que possam servir como possíveis substitutos ósseos. Dentro deste contexto, esse projeto tem o objetivo de verificar os efeitos do LLLT (» = 830nm), com fluência de 120J/cm² e de scaffolds manufaturados a partir de um material bioativo (Biosilicato®), utilizados independentemente ou associados, no processo de reparo ósseo em tíbias de ratos. Esse projeto irá utilizar 120 ratos, que serão submetidos à cirurgia para realização de defeitos ósseos circulares, com diâmetro de 2.5 mm, em ambas as tíbias. Os animais serão distribuídos nos seguintes grupos: grupo 1: controle defeito ósseo, sem tratamento; grupo 2: defeito ósseo, com implante de scaffolds de Biosilicato®; grupo 3: defeito ósseo tratado com laser 830nm; grupo 4: defeito ósseo, com implante de scaffolds de Biosilicato® e laser de 830nm. Todos os grupos serão divididos em 3 subgrupos, compostos por 10 animais cada. Assim, serão formados os subgrupo A (constituído por animais que sofrerão eutanásia no 15º dia após a cirurgia), subgrupo B (constituído por animais que sofrerão eutanásia no 30º dia após a cirurgia) e subgrupo C (constituído por animais que sofrerão eutanásia no 45º dia após a cirurgia). A irradiação laser será feita na área correspondente à região da lesão, será iniciada imediatamente após o procedimento cirúrgico e repetida a cada 48 horas. A eutanásia dos animais acontecerá 24 horas após a última sessão de tratamento. Para avaliação e comparação dos efeitos dos tratamentos no processo de consolidação óssea, serão feitas análises histológicas, histomorfométricas, microscopia eletrônica de varredura, testes biomecânicos e análises imunohistoquímicas (para verificar a expressão dos fatores VEGF, TGF²1 e Cbfa1). Os dados serão analisados por meio de técnicas descritivas, pela análise de variância (ANOVA) e nos casos significantes, o teste de Duncan será utilizado para discriminar as diferenças. Para as conclusões das análises estatísticas será utilizado o nível de significância de 5% (pd0,05).