Avaliação in vitro dos efeitos da laserterapia de baixa intensidade sobre cultura de osteoblastos, fibroblastos e queratinócitos submetidos ao tratamento com ácido zoledrônico

Resumo

A osteonecrose induzida por bisfosfonatos caracteriza-se como uma área de osso necrótico exposta na cavidade oral, secundária à terapia com bisfosfonatos, utilizados no tratamento de doenças ósseas, como Osteoporose e Doença de Paget e também como terapia de suporte para tumores ósseos, como Mieloma Múltiplo e tumores que apresentam metástases ósseas, como câncer de mama e de próstata. Esses medicamentos atuam principalmente pela inibição da reabsorção óssea, principalmente pela indução do apoptose de osteoclastos, e também parecem causar diminuição da vascularização local. Essa alteração parece estar associada não apenas à citotoxicidade dos bisfosfonatos às células do tecido ósseo, mas também, segundo trabalhos recentes, às células dos tecidos adjacentes, como tecido conjuntivo e epitelial. A osteonecrose pode ocorrer após trauma local ou espontanemante, tendo maior incidência em região posterior de mandíbula. O tratamento da osteonecrose ainda é controverso, sendo mais utilizada terapia paliativa, com uso de antibióticos sistêmicos e tópicos. Alguns trabalhos clínicos apresentaram a laserterapia de baixa intensidade como opção de tratamento para a osteonecrose da cavidade oral induzida por bisfosfonatos. Portanto, este estudo pretende avaliar o efeito in vitro dos bisfosfonatos células do tecido ósseo (osteoblastos), tecido conjuntivo (fibroblastos) e tecido epitelial (queratinócitos) e avaliar o efeito da laserterapia de baixa intensidade sobre estas células após a terapia com bisfosfonatos. (AU)