Relação entre a composição bioquímica do biofilme dentário, fatores imunológicos e ambientais e a incidência de cárie em pré-escolares com cárie precoce da infância

Resumo

A prevalência da cárie precoce da infância (CPI) no Brasil é alta e sua severidade aumenta com a idade. A perda precoce de dentes decíduos pode resultar em uma série de transtornos no desenvolvimento adequado do sistema estomatognático, o que interfere na qualidade de vida da criança bem como nas condições de saúde geral. Diversos parâmetros clínicos, bioquímicos, microbiológicos, imunológicos e ambientais podem influenciar o desenvolvimento e progressão das lesões da CPI. Assim, o presente projeto de pesquisa terá como objetivo avaliar a relação entre a composição bioquímica e microbiológica do biofilme dentário, fatores imunológicos e ambientais e incidência da cárie precoce da infância em um no de acompanhamento. A amostra será constituída por 136 crianças, de ambos os gêneros, que frequentam regularmente creches/pré-escolas municipais na cidade de Itatiba-SP. Essas crianças serão submetidas ao exame clínico para determinação do índice de cárie, incluindo as lesões iniciais de mancha branca, à coleta de biofilme dentário para análise das variáveis bioquímicas/microbiológicas e à coleta de saliva para a dosagem de IgAs e posterior verificação das reações entre esses anticorpos e os antígenos de Streptococcus mutans (SM). Na análise bioquímica do biofilme dentário serão determinados cálcio, flúor, fósforo e polissacarídeos extracelulares insolúveis (PECIs) através dos respectivos métodos: espectrofotometria de absorção atômica, eletrodo íon-seletivo e colorimetria. Essas variáveis serão expressas em função do peso seco de biofilme (¼g/mg). Técnicas quantitativas de cultura microbiológica serão utilizadas para determinar o número de estreptococos do grupo mutans. As amostras de saliva dessas crianças serão avaliadas quanto ao nível de IgAs utilizando o teste de Elisa e as reações entre esse anticorpo e antígenos de Streptococcus mutans serão avaliadas por meio do teste de western blot. Para avaliação de fatores ambientais (dieta, higiene bucal, renda familiar, etnia, escolaridade materna) será empregado um diário de dieta e um questionário semi-estruturado. Os resultados da incidência de cárie em um ano de acompanhamento serão expressos em médias e desvios-padrões. Os demais dados obtidos serão analisados estatisticamente por meio do teste de qui-quadrado/exato de Fischer (=0,05) seguido por regressão logística múltipla com um intervalo de confiança de 95%. (AU)