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Avaliação de expansores maxilares ortopédicos inovadores e convencionais: um estudo clínico randomizado

Processo: 17/24115-2
Modalidade de apoio:Auxílio à Pesquisa - Regular
Vigência: 01 de abril de 2018 - 31 de março de 2020
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Odontologia - Ortodontia
Pesquisador responsável:Daniela Gamba Garib Carreira
Beneficiário:Daniela Gamba Garib Carreira
Instituição Sede: Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB). Universidade de São Paulo (USP). Bauru , SP, Brasil
Assunto(s):Aparelhos ortodônticos  Imagem tridimensional  Ortodontia interceptora 
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Ancoragem Esquelética | Aparelhos Ortodônticos | expansão palatina | Imagem tridimensional | Modelo digital | ortodontia interceptora | Ortodontia

Resumo

Objetivo: O objetivo primário desse estudo será comparar, em pacientes jovens, os efeitos dentoalveolares e esqueléticos de quatro tipos de expansores maxilares ortopédicos: o expansor ósseo-suportado (EOS), o expansor com abertura diferencial (EAD), o expansor com abertura em leque (L) e o Hyrax convencional (H). O objetivo secundário será avaliar a eficácia e eficiência do alinhamento e nivelamento dos incisivos superiores permanentes após a expansão, comparando-se a mecânica convencional 4x2 e os alinhadores transparentes. Material e métodos: Uma amostra de 64 pacientes de 7 e 11 anos com atresia maxilar serão selecionados consecutivamente. Os pacientes serão alocados de forma randomizada em quatro grupos experimentais: grupo EOS composto por 16 pacientes tratados com o expansor ósseo-suportado com 2 mini-implantes; o grupo EAD composto por 16 pacientes tratados com o expansor de abertura diferencial; o grupo L composto por 16 pacientes tratados com o expansor com abertura em leque e; grupo H composto por 16 indivíduos tratados com o expansor Hyrax convencional. Após a remoção do expansor, os pacientes com apinhamento dos incisivos superiores serão novamente randomizados para tratamento com alinhadores transparentes de silicione ou aparelho fixo parcial na mecânica 4x2. A tomografia computadorizada cone-beam será realizada antes do início do tratamento (T1) e 6 meses após a expansão na ocasião da remoção do aparelho expansor (T2). Modelos dentários digitais serão obtidos em T1, T2 e T3 (após a remoção dos aparelhos alinhadores). Nas imagens de TCCB, serão mensuradas as dimensões transversais da maxila, a largura da cavidade nasal, a inclinação e o nível da crista óssea vestibular dos dentes posteriores. As imagens tomográficas tridimensionais de T2 serão registradas em T1 utilizando-se a base do crânio para visualização das alterações esqueléticas e mensuração do efeito ortopédico nos 3 planos do espaço (coordenadas x, y e z). Nos modelos digitais, serão mensuradas as variáveis largura, perímetro, comprimento e forma do arco dentário superior e índice de irregularidade de Little. Análise dos resultados: A comparação interfases e intergrupos dos procedimentos de expansão serão avaliadas por meio do teste t pareado e pela análise de Variância (ANOVA) e teste de Tukey, respectivamente (p<0,05). A eficácia e eficiência das duas mecânicas de alinhamento dos incisivos serão comparados pelo teste t independente e pelo teste do Qui-quadrado (p<0,05). (AU)

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Publicações científicas (9)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
MIRANDA, FELICIA; GARIB, DANIELA; PUGLIESE, FERNANDO; DA CUNHA BASTOS, JOSE CARLOS; JANSON, GUILHERME; PALOMO, JUAN MARTIN. Upper airway changes in Class III patients using miniscrew-anchored maxillary protraction with hybrid and hyrax expanders: a randomized controlled trial. CLINICAL ORAL INVESTIGATIONS, v. 26, n. 1, p. 183-195, . (19/03175-2, 17/04141-9, 17/24115-2)
MIRANDA, FELICIA; BASTOS, JOSE CARLOS DA CUNHA; SANTOS, ALEXANDRE MAGNO DOS; JANSON, GUILHERME; LAURIS, JOSE ROBERTO PEREIRA; GARIB, DANIELA. Dentoskeletal comparison of miniscrew-anchored maxillary protraction with hybrid and conventional hyrax expanders: A randomized clinical trial. AMERICAN JOURNAL OF ORTHODONTICS AND DENTOFACIAL ORTHOPEDICS, v. 160, n. 6, p. 774-783, . (19/03175-2, 17/24115-2, 17/04141-9)
MASSARO, CAMILA; GARIB, DANIELA; CEVIDANES, LUCIA; JANSON, GUILHERME; YATABE, MARILIA; PEREIRA LAURIS, JOSE ROBERTO; RUELLAS, ANTONIO CARLOS. Maxillary dentoskeletal outcomes of the expander with differential opening and the fan-type expander: a randomized controlled trial. CLINICAL ORAL INVESTIGATIONS, v. 25, n. 9, p. 5247-5256, . (17/12911-9, 17/24115-2)
MIRANDA, FELICIA; DA CUNHA BASTOS, JOSE CARLOS; DOS SANTOS, ALEXANDRE MAGNO; VIEIRA, LUIZ SERGIO; ALIAGA-DEL CASTILLO, ARON; JANSON, GUILHERME; GARIB, DANIELA. Miniscrew-anchored maxillary protraction in growing Class III patients. JOURNAL OF ORTHODONTICS, v. 47, n. 2, p. 170-180, . (17/04141-9, 17/24115-2, 19/03175-2)
GARIB, DANIELA; MIRANDA, FELICIA; PALOMO, JUAN MARTIN; PUGLIESE, FERNANDO; DA CUNHA BASTOS, JOSE CARLOS; DOS SANTOS, ALEXANDRE MAGNO; JANSON, GUILHERME. Orthopedic outcomes of hybrid and conventional Hyrax expanders: Secondary data analysis from a randomized clinical trial. ANGLE ORTHODONTIST, v. 91, n. 2, p. 178-186, . (17/24115-2, 19/03175-2, 17/04141-9)
MASSARO, CAMILA; GARIB, DANIELA; CEVIDANES, LUCIA; JANSON, GUILHERME; YATABE, MARILIA; PEREIRA LAURIS, JOSE ROBERTO; RUELLAS, ANTONIO CARLOS. Maxillary dentoskeletal outcomes of the expander with differential opening and the fan-type expander: a randomized controlled trial. CLINICAL ORAL INVESTIGATIONS, . (17/24115-2, 17/12911-9)
MIRANDA, FELICIA; GARIB, DANIELA; PUGLIESE, FERNANDO; DA CUNHA BASTOS, JOSE CARLOS; JANSON, GUILHERME; PALOMO, JUAN MARTIN. Upper airway changes in Class III patients using miniscrew-anchored maxillary protraction with hybrid and hyrax expanders: a randomized controlled trial. CLINICAL ORAL INVESTIGATIONS, . (17/04141-9, 19/03175-2, 17/24115-2)
MASSARO, CAMILA; JANSON, GUILHERME; MIRANDA, FELICIA; ALIAGA-DEL CASTILLO, ARON; PUGLIESE, FERNANDO; PEREIRA LAURIS, JOSE ROBERTO; GARIB, DANIELA. Dental arch changes comparison between expander with differential opening and fan-type expander: a randomized controlled trial. EUROPEAN JOURNAL OF ORTHODONTICS, v. 43, n. 3, p. 265-273, . (17/12911-9, 17/24115-2)
DA SILVA, VINICIUS MERINO; AYUB, PRISCILA VAZ; MASSARO, CAMILA; JANSON, GUILHERME; GARIB, DANIELA. Comparison between clear aligners and 2 x 4 mechanics in the mixed dentition: a randomized clinical trial. ANGLE ORTHODONTIST, v. 93, n. 1, p. 8-pg., . (17/24115-2)

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