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Métodos microbiológicos alternativos no monitoramento da qualidade da água para diálise

Resumo

A qualidade microbiológica da água para diálise está diretamente relacionada à ocorrência de infecções e de reações pirogênicas, sendo que a qualidade da água de alimentação bem como da água produzida deve ser considerada no controle da contaminação microbiológica; entretanto, a maioria dos casos de contaminação resulta de inadequada manutenção do sistema de tratamento e distribuição da água ede alterações na integridade das membranas dos dialisadores. Apesar da contaminação bacteriana, especialmente por bactérias Gram negativas, ser a forma mais comum de contaminação, outros micro-organismos podem estar implicados como fungos, vírus, protozoários e cianobactérias. As características do sistema de tratamento e distribuição da água para diálise aumentam a susceptibilidade de contaminação e a formação de biofilmes, inclusive como no sistema hidráulico das máquinas de diálise, que uma vez estabelecidos, facilitam a persistência microbiana e atuam como fonte uma fonte permanente de bactérias e endotoxinas, sendo que o risco potencial aos pacientes que a qualidade da água representa conduziu à necessidade de estabelecer padrões mínimos de qualidade, relacionados à carga de bactérias heterotróficas, à presença de coliformes totais e ao conteúdo de endotoxinas bacterianas. Considerando que a qualidade microbiológica da água é um parâmetro crítico do sistema e os inconvenientes do o tempo excessivamente longo para obter os resultados analíticos que os métodos oficiais demandam, tem aumentado a busca por métodos alternativos que possam ser utilizados para garantir uma situação de baixo risco de falha microbiana, que permitem obter resultados mais eficazes em tempos menores e aumentar a eficiência analítica para garantir a qualidade de água para diálise; porém, sua aplicação depende de clara demonstração da equivalência aos métodos oficiais. Este estudo tem por finalidade avaliar o desempenho de algumas tecnologias alternativas na verificação da qualidade microbiológica de água tratada para diálise. (AU)

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