Presença de lesões de cárie inicial como um fator de risco para cárie dentária em crianças pré-escolares: Um estudo de coorte

Resumo

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência das lesões iniciais não cavitadas de cárie no incremento de lesões cavitadas em crianças pré-escolares. Um estudo de coorte de 2 anos foi delineado para incluir participantes de um levantamento epidemiológico sobre cárie dentária realizado em 2010. Crianças pré-escolares (de 12 a 59 meses de idade) foram examinadas com relação à cárie dentária e classificadas como crianças com nenhuma lesão de cárie, com apenas lesões iniciais, com pelo menos uma lesão moderada e com lesões extensas. Dados socioeconômicos foram também coletadas. Após 2 anos, 466 crianças foram reexaminadas (taxa de acompanhamento = 72,9%) somente para lesões cavitadas. Associação entre incidência de cárie em dois níveis de severidade e experiência de cárie e outras variáveis foi avaliada usando análise hierárquica de regressão de Poisson. Crianças com lesões de cárie moderadas e extensas na linha de base apresentaram maior risco de desenvolver ambos os desfechos do que crianças sem nenhuma lesão de cárie. No entanto, crianças com somente lesões iniciais tiveram um maior risco de desenvolver pelo menos uma nova lesão de cárie cavitada, mas não para um incremento de cárie mais severo. Analises de subgrupo estratificadas pela idade da criança mostraram que a influência da presença de lesões cariosas iniciais sobre o incremento de cavidades de cárie foi somente observada em crianças de 12 a 35 meses de idade. Em conclusão, embora a presença de lesões de cárie moderadas ou severas na linha de base é um preditor de risco de cárie significante depois de 2 anos em crianças pré-escolares em todas as faixas etárias, a presença de somente lesões iniciais é também associada, mas apenas com incidência de cárie menos severa. (AU)