Comparação entre estratégias de bioengenharia de tecido para regeneração da cartilagem articular utilizando células tronco provenientes da polpa de dente e da sinóvia: estudo pré-clínico

Resumo

As lesões de cartilagem são muito prevalentes e provocam alterações biomecânicas e na homeostase da articulação. Apesar de diversas técnicas, ainda não é possível regenerar ou produzir cartilagem hialina normal. As células-tronco mesenquimais (CTM) podem ser um tratamento promissor. São isoladas de diversos locais, incluindo a gordura infra-patelar e sinóvia do joelho (GS-CTM) e a polpa do dente (PD-CTM). O composto de célula e matriz extracelular feito por engenharia de tecido (CET) é uma nova estrutura tridimensional produzida pela própria CTM que possibilita a proliferação e diferenciação celular. No presente momento, não há estudos laboratoriais ou translacionais que avaliem o CET derivado de PD-CTM. Métodos: As CTM foram caracterizadas por citometria de fluxo. Para obtenção do CET, as CTM foram cultivadas em meio com ácido ascórbico (Asc-2P). Catorze "mini-pigs" brasileiros (BR-1) foram utilizados. Os defeitos da cartilagem possuíam espessura total e 6 milímetros de diâmetro. O protocolo consistia de dois grupos (PD-CTM e GS-CTM), sendo que em um joelho o defeito foi preenchido com CET (PD-CTM ou GS-CTM) e o outro lado foi deixado vazio. Os animais foram sacrificados após 6 meses. Realizou-se a avaliação macroscópica e histológica do tecido. Já as análises por imagem da cartilagem foram realizadas de forma qualitativa e quantitativa com ressonância 7 tesla (Projeto PISA - FMUSP). Relevância clínica: A terapia celular com o CET derivado das PD-CTM ou das GS-CTM pode ser promissora para a regeneração das lesões da cartilagem articular na prática clínica. Acreditamos que o presente estudo translacional possua elevada relevância e que por este motivo deva ser completado. (AU)