Relação entre adiposidade materna e adiposidade do concepto nos períodos fetal, neonatal e no primeiro ano de vida: estudo prospectivo de base populacional

Resumo

A pandemia mundial da obesidade mostra a necessidade de se investigar os fatores envolvidos na instalação precoce dessa patologia, ainda na fase intrauterina. Este estudo original, coorte prospectivo de base populacional visa avaliar o estado nutricional, composição corporal e fatores metabólicos de mulheres nos 3 trimestres da gestação e relacionar com adiposidade do feto, neonato e criança no primeiro ano de vida. Serão também investigados o estado inflamatório/imunológico de sub-amostra das gestantes por inovadora abordagem ex-vivo, e expressão gênica. Duas mil (2000) mulheres com idade gestacional menor ou igual a 12 semanas, atendidas no pré-natal das 31 Unidades de Saúde de Araraquara, SP deverão ser acompanhadas nos 3 trimestres da gestação até nascimento dos conceptos, que serão investigados trimestralmente até 1 ano de idade. O estado nutricional e adiposidade materna serão avaliados respectivamente por IMC e bioimpedância elétrica segmentada, validada por análise de isótopos estáveis. Para avaliação da composição corporal do feto, neonato e criança com 1 ano de vida serão utilizados respectivamente, ultrassonografia, pletismografia e absorciometria com raio-X de dupla emissão. Os perfis hematológico, glicêmico, lipídico e inflamatório/ imunológico deverão ser determinados por hemograma, glicemia, insulina, HOMA-IR, hemoglobina glicada, colesterol total/frações, triglicérides, apo-A1, apo-B, PCR-us e citocinas em sangues materno, do cordão umbilical e/ou da criança. A expressão gênica será avaliada por técnica micro-array. O impacto dos fatores maternos investigados na adiposidade do feto, neonato e criança serão analisados por regressão linear múltipla e métodos recentes para análise de dados longitudinais e de modelagem multivariada. (AU)