Respostas fisiológicas e comportamentais de recém-nascidos pré-termo submetidos a duas técnicas de banho de imersão: ensaio clínico crossover

Resumo

A revisão de literatura aponta que os neonatos pré-termos submetidos ao banho de imersão mantém a média da temperatura corpórea pós-banho maior que os submetidos ao banho de esponja. No Brasil, o Ministério da Saúde recomenda o banho de imersão aos neonatos pré-termos e de baixo peso envolto em tecido e imerso na água da banheira. No entanto, não há evidências na literatura sobre as vantagens desta técnica na estabilidade dos sinais vitais como temperatura corporal, frequência cardíaca, saturação de oxigênio bem como nos níveis de cortisol salivar e no estado de sono vigília de neonatos pré-termo em relação ao banho de imersão convencional. O objetivo do estudo é avaliar os parâmetros fisiológicos e comportamentais de recém-nascidos pré-termos submetidos ao banho de imersão convencional (BIC) e ao banho de imersão com enrolamento (BIE). Será realizado ensaio clínico randomizado crossover com amostra de 35 recém-nascidos pré-termos e um estudo piloto será conduzido para se confirmar o tamanho da amostra. Os neonatos serão submetidos ao banho de imersão convencional (grupo controle) e banho de imersão enrolado (grupo experimental). A temperatura axilar, frequência cardíaca, saturação de oxigênio serão coletadas antes do banho (estado basal), 10 e 30 minutos pós-banho, exceto o cortisol salivar que será coletado no estado basal e 30 minutos pós-banho. O estado comportamental do recém-nascido pré e pós banho será filmado e analisado utilizando o instrumento de avaliação do sono-vigília validado por Brandon e Holditch-Davis. Os dados serão registrados em formulário específico e armazenados em planilha Microsoft Excell. Serão realizadas medidas de tendência central e dispersão; frequências absoluta e relativa; as variáveis nominais serão analisadas pelo teste de McNemar para amostras pareadas. As médias obtidas dos dados contínuos serão analisadas pelo teste t de grupos pareados ou o teste de Wilcoxon sinalizado. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição campo de estudo e será registrado no Registro Nacional de Ensaios Clínicos. (AU)