Influência dos marcadores inflamatórios no metabolismo ósseo de pacientes infectados pelo HIV em uso ou não da terapia antirretroviral

Resumo

Os avanços da terapia antirretroviral (TARV) resultaram em melhora da sobrevida dos pacientes infectados pelo HIV. Apesar do sucesso desta terapia, estudos vêm demonstrando que a sua exposição tem contribuído para uma perturbação no metabolismo ósseo, alterações na expressão gênica das células ósseas, presença da disfunção mitocondrial que conduz a um processo inflamatório. Portanto, a infecção pelo HIV associada com a TARV leva a imunossenescência acelerada que contribui para a inflamação sistêmica e ao surgimento de doenças ósseas. Objetivo: Investigar a influência dos marcadores inflamatórios no metabolismo ósseo de pacientes infectados pelo HIV e determinar a associação entre a densidade mineral óssea, marcadores inflamatórios, lipodistrofia e exposição ao tempo de uso da terapia antirretroviral. Metodologia: Será realizado um estudo transversal com 50 homens adultos, soropositivos para HIV, em tratamento ou não com TARV e presença ou não de lipodistrofia. Serão avaliados os marcadores inflamatórios: interleucina-3 (IL-3); interleucina-4 (IL-4); interleucina-10 (IL-10); interleucina-13 (IL-13); fator de transformação do crescimento beta (TGF-f); interleucina-1 (IL-1); interleucina-2 (IL-2); interleucina-6 (IL-6); interleucina-8 (IL-8); interleucina-12 (IL-12); interleucina-17 (IL-17); interleucina-18 (IL-18); fator de necrose tumoral alfa (TNF-±); interferon gamma (IFN-³) e outros marcadores bioquímicos: osteocalcina, deoxipiridinolina urinária, cálcio total, magnésio, albumina, cálcio 24h, creatinina, PTH e 25-hidroxivitamina D. Serão aplicados métodos de avaliação da composição corporal e óssea utilizando DXA (Dual energy x-ray absorptiometry), diagnóstico de lipodistrofia, avaliação do consumo alimentar e avaliação sócio-econômica. Os participantes serão subdivididos em: Grupo GC: 10 participantes virgens de tratamento; Grupo G>2: 20 participantes em tratamento com a TARV > 2 anos, Grupo G<2: 20 participantes em tratamento com TARV < 2 anos e em relação à lipodistrofia todos os voluntários serão organizados em dois grupos com ou sem presença de lipodistrofia. (AU)