Efeito do exercício físico na hemartrose em camundongos hemofílicos a (Knockout FVIII)

Resumo

A artropatia hemofílica é uma das principais complicações na Hemofilia sendo resultado de repetidos sangramentos no espaço intra-articular. Tal condição gera severas limitações funcionais e piora da qualidade de vida. São responsáveis pelo desenvolvimento da artropatia, tanto alterações inflamatórias na membrana sinovial quanto degenerativas na cartilagem. O processo de remoção do sangue do espaço intra-articular pela membrana sinovial acarreta em um acumulo de hemossiderina na sinóvia o que estimula a proliferação, hipertrofia e neovascularização. Uma sinovite crônica se instala levando a uma produção de mediadores inflamatórios como IL-1², TNF-±, a geração de espécies reativas de oxigênio e de nitrogênio capazes de provocar danos em biomoléculas e que desencadeiam processos deletérios a cartilagem. Geralmente, o tratamento preconizado após o sangramento articular é a reposição do fator deficitário acompanhado de repouso, gelo e elevação do membro, entretanto podem ser necessárias outras condutas como a punção articular e infiltração de anestésicos e antiinflamatórios. Os exercícios terapêuticos são amplamente indicados para os pacientes com hemofilia com os objetivos de prevenir deformidades articulares, manutenção da força muscular e melhora da capacidade funcional. Porém, ao contrário do grande número de estudos que demonstram benefícios da prática de exercícios físicos em doenças articulares degenerativas (osteoartrose) e inflamatórias (artrite reumatoide), ainda não são estabelecidos os reais benefícios do exercício nos componentes articulares após um episódio de hemartrose. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar os efeitos do exercício físico (natação) na hemartrose aguda e na sinovite crônica induzida em camundongos hemofílicos A (knockout FVIII). (AU)