Cranial radiotherapy predisposes to abdominal adiposity in survivors of childhood acute lymphocytic leukemia

Resumo

Objetivo: Avanços no tratamento da leucemia linfocítica aguda aumentam a probabilidade de desenvolvimento de efeitos tardios associados ao tratamento, tais como a obesidade abdominal, que desempenha papel fundamental, porque aumenta o risco de doença cardiovascular nesta população. A radioterapia craniana é um dos fatores que podem estar envolvidos neste processo. O objetivo deste estudo foi determinar o efeito da radioterapia craniana nos índices de adiposidade em sobreviventes de leucemia linfocítica aguda. Pacientes e Métodos: Estudo transversal com 56 sobreviventes de leucemia linfocítica aguda (média de idade de 18,6 anos, 44,6% dos quais receberam radioterapia craniana, 8,5 anos pós-tratamento) que foram avaliadas de acordo com o total de gordura corporal pela densitometria e índices de adiposidade abdominal pela tomografia computadorizada. Resultados: Sobreviventes que receberam radioterapia craniana mostraram uma maior prevalência de obesidade pela densitometria. Além disso, a radioterapia craniana aumentou o tecido adiposo abdominal. Nenhuma associação foi observada entre radioterapia craniana e índice de massa corporal, circunferência da cintura ou relação cintura/altura. O sexo feminino aumentou significativamente a gordura corporal. Conclusões: Sobreviventes adolescentes e jovens adultos de leucemia linfocítica aguda na infância mostraram um aumento na gordura corporal e uma alteração de distribuição de gordura, que ambos estavam relacionados à radioterapia craniana. Modificações do compartimento de gordura possivelmente indicam uma doença do tecido adiposo, e a importância da radioterapia craniana neste processo. (AU)