Estudo do polimorfismo molecular do sistema Rh e sua participação nos processos de aloimunização e destruição imune dos glóbulos vermelhos

Resumo

O Sistema Rh é altamente complexo com um número elevado de antígenos e variantes e é de grande interesse na medicina transfusional e materno-fetal devido ao seu envolvimento na aloimunização eritrocitária e destruição imune dos glóbulos vermelhos. A identificação de fenótipos com expressão alterada do antígeno RhD é de fundamental importância na prática transfusional e materno-fetal para garantir a transfusão segura e a administração eficiente da Imunoglobulina Rh. No entanto, o grande número de variantes RhD descritas e a variabilidade nos padrões de reatividade dos antissoros comerciais utilizados na tipagem RhD são fatores que limitam a aplicação de métodos sorológicos e, portanto métodos moleculares tem sido utilizados para melhor caracterização dessas variantes. Apesar de já terem sido descritos muitos polimorfismos responsáveis por alterações do antígeno RhD em populações européias, acreditamos que novas mutações ainda serão encontradas em outras populações.Com um melhor entendimento dos mecanismos moleculares envolvidos na expressão do antígeno RhD, será possível predizer quais indivíduos fenotipicamente RhD negativos poderão ser seguramente transfundidos com hemácias RhD positivas. Isto será de grande aplicação clínica para os pacientes politransfundidos e que apresentam múltiplos anticorpos. (AU)