Prevalência do estado de portador assintomático de meningococo entre estudantes de medicina da Universidade de São Paulo, Brasil

Resumo

O meningocco é uma das principais causas de meningite bacteriana e sepse em todo o mundo. As doenças meningocócicas invasivas são causadas por um número limitado de cepas enquanto os isolados de nasofaringe em portadores assintomáticos pertencem a múltiplas linhagens, muitas das quais não estão associadas à doença meningocócica. Apesar das altas taxas de portadores assintomáticos de nasofaringe na população, a doença é rara. No Brasil, em 2009, o coeficiente de incidência de doença meningocócica no Brasil foi 1,36 casos/100.000 habitantes, sendo 12,58 casos/100.000 habitantes na faixa etária de menores de um ano de idade. Os diversos estudos de portadores assintomáticos no mundo mostram que a principal faixa etária portadora do meningococo são adultos jovens entre 15 e 24 anos de idade. Esta população é responsável pela transmissão da doença que, como visto anteriormente, afeta principalmente crianças. A vacina contra meningococo C conjugada foi introduzida no Calendário Básico de Vacinação do Programa Nacional de Imunizações do Brasil em setembro de 2010 para crianças abaixo de 2 anos de idade por ser a faixa etária com o maior coeficiente de incidência da doença. No Reino Unido, observou que a vacinação da população entre 0 e 19 anos de idade determinou uma redução significativa do estado de portador do meningococo em adultos jovens, o que diminuiu a transmissão e, consequentemente, o número de casos da doença em todas as faixas etárias. Não há dados sobre o estado de portador assintomático de meningococo na população brasileira. Conhecer as taxas de portadores assintomáticos de nasofaringe são essenciais para melhor compreensão da epidemiologia da doença no país e direcionar políticas públicas de vacinação. (AU)