Polimorfismo do gene do grupo sanguineo duffy entre pacientes com malaria vivax de quatro areas da amazonia brasileira

Resumo

Os polimorfismos do sistema de grupo sangüíneo Duffy são importantes em áreas onde o Plasmodium vivax é predominante, porque os antígenos desse sistema expressos na superfície dos eritrócitos são receptores para este protozoário. Neste estudo, foram genotipados o grupo sangüíneo Duffy de pacientes com malária por P. vivax de quatro diferentes áreas endêmicas do Brasil, explorando uma significante associação entre variantes desse sistema de grupo sangüíneo e a susceptibilidade à malária por esse parasito.A identificação do P. vivax foi determinada por microscopia de gota espessa e por metodologia molecular. A genotipagem do grupo sangüíneo Duffy foi realizada por PCR/RFLP em amostras de sangue de 330 doadores de sangue e de 312 pacientes com malária por P. vivax de quatro áreas da Amazônia brasileira. Para a significância das variáveis e análises da independência entre as proporções foi aplicado o teste exato de Fisher.Os dados mostram alta freqüência do genótipo FYA/FYB seguidos pelos FYB/FYB, FYA/FYA, FYA/FYB-33 e FYB/FYB-33. Foram detectadas baixas freqüências dos genótipos FYA/FYX, FYB/FYX, FYX/FYX e FYB-33/FYB-33. Foi encontrado o genótipo Duffy negativo (FYB-33/FYB-33) em ambos os grupos: pacientes e doadores de sangue. Nenhum indivíduo apresentou o genótipo FYX/FYB-33. As freqüências de alguns genótipos Duffy foram significantemente diferentes entre doadores e pacientes.Os dados obtidos sugerem que indivíduos com o genótipo FYA/FYB apresentam elevada susceptibilidade à malária por P. vivax. A presença do alelo FYB-33 pode determinar uma vantagem seletiva na população, reduzindo a taxa de infecção por essa espécie de Plasmodium nessa região. Estudos adicionais podem contribuir para melhor esclarecer as diferenças fisiopatológicas na relação parasita/hospedeiro em áreas endêmicas de malária por P. vivax, em especial na região Amazônica brasileira. (AU)