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Valdecoxib and piroxicam efficacy in postoperative analgesia, trismus and swelling control for lower third molar removal: a double-blind, randomized, crossover study

Resumo

O objetivo deste trabalho foi de comparar a eficácia clínica do valdecoxib e do piroxicam, administrados por via oral, na prevenção de dor, trismo e edema após a extração de terceiros molares inferiores horizontalizados e totalmente intraósseos. Inicialmente, 25 pacientes foram agendados para a remoção de ambos os terceiros molares inferiores com posições simétricas, em dois atendimentos distintos. Valdecoxib (40 mg) ou piroxicam (20 mg) foram administrados de forma duplo-cega, randomizada e cruzada durante 4 dias após os procedimentos cirúrgicos. Parâmetros objetivos e subjetivos foram registrados para comparação da eficácia pós-operatória. Ambos os agentes foram efetivos para o controle da dor (n=19). Foi observada abertura de boca similar no momento da remoção da sutura em comparação com os valores pré-operatórios (86,14 ± 4,35% e 93,12 ± 3,70% da medida inicial para valdecoxib e piroxicam, respectivamente; ANOVA). Não houve diferença estatisticamente significativa em relação à quantidade total de medicação de socorro utilizada pelos voluntários medicados com valdecoxib ou piroxicam (173,08 ± 91,21 mg e 461,54 ± 199,85 mg, respectivamente; teste de Wilcoxon). Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas com relação ao edema no 2o dia pós-operatório em comparação com os valores basais (6,15 ± 1,84 mm e 8,46 ± 2,04 mm para valdecoxib e piroxicam, respectivamente; ANOVA) ou no 7o dia pós-operatório (1,69 ± 1,61 mm e 2,23 ± 2,09 mm para valdecoxib e piroxicam, respectivamente; ANOVA). Valdecoxib, inibidor seletivo da COX-2, é igualmente eficaz ao piroxicam, inibidor não seletivo da COX, para controle da dor, trismo e edema após extração de terceiros molares inferiores horizontalizados e totalmente intraósseos. (AU)

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Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
V. BENETELLO; F.C. SAKAMOTO; F.P.M. GIGLIO; V.T. SAKAI; A.M. CALVO; K.C.S. MODENA; B.L. COLOMBINI; T.J. DIONÍSIO; J.R.P. LAURIS; F.A.C. FARIA; et al. The selective and non-selective cyclooxygenase inhibitors valdecoxib and piroxicam induce the same postoperative analgesia and control of trismus and swelling after lower third molar removal. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 40, n. 8, p. 1133-1140, . (04/13335-1, 07/02946-8)

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