Eventos associados ao consumo de álcool e solventes por jovens: mortalidade, morbidade psiquiátrica, intoxicações, acidentes e problemas sociais

Resumo

O presente projeto objetiva colher dados sobre problemas associados ao consumo das duas substâncias mais usadas por jovens brasileiros: álcool e solventes. Pretende-se assim contribuir para o dimensionamento objetivo das repercussões sociais e de saúde do uso destas substâncias entre jovens. Para tal, serão colhidos e/ou analisados dados referentes a: a) mortes causadas (intoxicações, "overdose", complicações orgânicas devido ao uso crônico) ou associadas (acidentes de carro, atropelamentos, quedas, acidentes de trabalho, homicídios) ao uso de álcool e solventes na faixa etária de 13 a 24 anos. Para a coleta de informações serão utilizados dados do Instituto Médico Legal (IML), da Fundação sistema Estadual de Análise de Dados (SEADE) e do Programa de Aperfeiçoamento de Informações sobre Mortalidade do Município de São Paulo (PROAIM), nos anos de 1993 e 1994; b) Internações psiquiátricas e atendimentos ambulatoriais por diagnósticos de abuso/dependência de álcool (códigos 305.0 e 303 do Código Internacional de Doenças), psicoses alcoólicas (código 291, CID-9) e dependências por outras drogas (código 304.6 no CID-9, único código passível de oferecer uma indicação sobre dependência de solventes). Para a coleta de informações serão utilizados os 'Mapas Estatísticos de Altas Hospitalares de Dependentes de Drogas', compiladas mensalmente pelo CEBRID (Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas -Universidade Federal de São Paulo), através da Portaria n. 21 (14/01/92) do Ministério da Saúde e os registros do levantamento epidemiológico trimestral de demanda atendida em serviços ambulatoriais do município de São Paulo, realizado pela Secretaria Municipal de Saúde e ASPLAN. Serão analisados dados referentes aos anos de 1993 e 1994, para a faixa etária de 13 a 24 anos; c) ocorrência de acidentes não-fatais (trânsito, trabalho) envolvendo sujeitos sob a ação de bebidas alcoólicas e/ou solventes voláteis. A coleta de dados será realizada através da consulta dos laudos de dosagem alcoólica e exames toxicológicos realizados pelo Instituto Médico Legal (IML) em vivos. Quando necessário é possível, tais informações serão contrastadas com boletins de ocorrência (acidentes/atropelamentos, "direção perigosa", brigas, agressões físicas, perturbação da ordem) e fichas de Comunicação de Acidentes de Trabalho (CATs). Serão analisados os anos de 1993 e 1994, para a faixa etária de 13 e 24 anos; d) atendimentos emergenciais de jovens entre 13 e 24 anos em centros de intoxicação ou serviços de emergência, devido intoxicações por álcool e/ou solventes. Serão coletados dados relativos aos anos de 1993 e 1994 no Serviço de Controle de Intoxicações do Hospital Dr. Arthur Ribeiro de Saboia (Pronto Socorro Jabaquara) e através do levantamento epidemiológico trimestral de demanda atendida nos serviços de urgência do município de São Paulo, realizado pela Secretaria Municipal de Saúde/ASPLAN; e) caracterização das práticas do uso de álcool e solventes entre estudantes secundários e de problemas escolares, familiares e de conduta associados a estas práticas. Dados serão colhidos através de questionários anônimos de autopreenchimento, aplicados em dezoito escolas públicas e privadas da cidade de São Paulo. Quatro salas de aula por escola serão pesquisadas. Os conjuntos de dados obtidos serão digitados no programa DBase IV e analisados no True Epistat. Os diversos eventos associados ao uso de álcool e solventes serão analisados em termos de sexo, idade, frequência, região e circunstâncias envolvidas. Dada a já conhecida subnotificação dos eventos estudados nas bases de dados consultadas neste projeto pretende-se, tangencialmente ao desenvolvimento das coletas/análises dos dados, discutir os limites e possíveis medidas para a melhoria da notificação de eventos de saúde associados ao uso de substâncias de abuso no Estado de São Paulo e município. (AU)