Estudo clínico e molecular da fadiga em pacientes com câncer colon-retal metastático

Resumo

A fadiga é um dos sintomas mais freqüentes no paciente oncológico, caracterizada por um cansaço profundo que não é aliviado pelo descanso. Pode ser detectada logo no momento do diagnóstico e tende a acometer até 90% dos pacientes em tratamento oncológico. Existem disponíveis na literatura alguns instrumentos capazes de caracterizar a presença de fadiga através de questionários clínicos, como o FACIT-F. Fatores como a anemia, distúrbios do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, alteração no metabolismo da serotonina a nível cerebral, aumento da atividade das citocinas pró-inflamatórias no plasma como TNF-alfa tem sido correlacionados com a fisiopatologia da fadiga e algumas vias de expressão gênica e suas respectivas regulações via miRNA também tem sido explorados na caracterização molecular e busca de alvos terapêuticos da fadiga. Considerando a grande população de pacientes com câncer colon-retal metastático em tratamento com quimioterapia e a prevalência de fadiga nestes pacientes, o presente estudo tem como objetivos: Avaliar a presença de fadiga em pacientes portadores de câncer de cólon-retal metastáticos antes do início do primeiro, segundo, terceiro e quarto ciclos de quimioterapia contendo o esquema CAPOX (capecitabina e oxaliplatina) através da aplicação do questionário de avaliação de fadiga FACIT-F e correlacionar nestes pacientes a presença de fadiga com a dosagem sérica de TNF, a expressão gênica sérica de TNF e a expressão sérica do mi-RNA 146-a em todos os momentos de aplicação do questionário. Este estudo será desenvolvido junto a Central de Quimioterapia do HC-FMRP-USP e as análises moleculares serão realizadas no Laboratório de Biologia Molecular do Depto de Cirurgia e Anatomia da FMRP-USP. (AU)