Intoxicação pulmonar pelo oxigênio hiperbárico: avaliação preliminar do papel relativo da lesão direta e do SNC

Resumo

A intoxicação pulmonar pelo oxigênio já foi extensivamente estudada, mas pesquisas recentes sugerem uma possível influência da intoxicação concomitante do sistema nervoso central (SNC) pelo oxigênio hiperbárico, levando a um quadro de edema pulmonar, como causa da intoxicação pelo O2 hiperbárico nos pulmões. Entretanto, a piora progressiva da intoxicação pulmonar hiperóxica hiperbárica parece coincidir com o desenvolvimento de alterações ao nível da microcirculação pulmonar, das vias aéreas mais distais e da membrana alvéolo-capilar. Por conta disso, levantamos a hipótese de que o efeito tóxico local direto do oxigênio, apesar da intoxicação concomitante do SNC, seria determinante para o aparecimento das lesões pulmonares. Propõe-se com este trabalho, portanto, avaliar os efeitos do oxigênio hiperbárico sobre a mecânica e a estrutura do parênquima pulmonar de ratos em diferentes doses, progressivas, tóxicas e não tóxicas ao parênquima pulmonar numa fase inicial. Numa fase posterior pretende-se expor os animais a uma dose de O2 efetivamente tóxica e avaliar a influência da intoxicação concomitante do SNC, através do bloqueio vagal e das enzimas óxido nítrico sintases (NOS), sobre as variáveis pulmonares estudadas previamente. Espera-se determinar a contribuição do efeito tóxico direto da hiperóxia hiperbárica sobre a mecânica ventilatória e sobre a função de troca gasosa pulmonares, auxiliando assim no emprego correto e seguro do oxigênio a altas concentrações e pressões, como ocorre na prática clínica em UTIs e no emprego da oxigenoterapia hiperbárica. (AU)