Validade e reprodutibilidade de um teste do degrau incremental em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

Resumo

A determinação da capacidade funcional tem sido considerada um aspecto fundamental na avaliação de pacientes com DPOC, especialmente utilizando-se testes simples e representativos das atividades da vida diária (AVD). Neste contexto, o teste de degrau parece ser vantajoso em relação aos demais testes de avaliação da capacidade funcional, devido a fácil aplicabilidade, baixo custo e mínimo espaço físico para sua realização. O objetivo deste estudo é validar e testar a reprodutibilidade de um teste do degrau incremental (TDI) em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e, secundariamente, correlacionar variáveis ventilatórias, metabólicas e cardiovasculares com o teste de exercício cardiopulmonar incremental em cicloergômetro. A amostra será aleatória e consecutiva, constituída de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC, VEF1 < 70 % do previsto), estáveis clinicamente e que não apresentem limitação osteoarticular e/ou cognitiva para realizar os testes propostos. Após selecionado, no primeiro dia o paciente realizará espirometria, teste do degrau incremental e, após uma hora de repouso, teste incremental cardiopulmonar em cicloergômetro. Na segunda visita, que ocorrerá, pelo menos, após 24 horas da primeira visita, o paciente repetirá, após a realização da espirometria, o teste do degrau incremental. Nossa hipótese é que o TDI desencadeará um estresse metabólico semelhante ao observado no teste incremental realizado em cicloergômetro, constituindo-se numa nova ferramenta para avaliar respostas ao exercício e a intervenções, com a vantagem de ser um teste simples, necessitar mínimo espaço físico e ser livre de custos. (AU)