Caracterização genética de Rinovírus humano em amostras de pacientes imunocompetentes e imunodeprimidos hospitalizados com suspeita de infecção respiratória viral

Resumo

Os rinovírus humanos (HRV) são os principais causadores do chamado resfriado comum, sendo o agente mais frequente causador de infecções do trato respiratório superior. Esses vírus têm sido relacionados com o desencadeamento de quadros clínicos respiratórios mais graves. Os sintomas, resultantes da infecção, aparecem logo após o primeiro ciclo de replicação viral e estão presentes em 70 - 90% das infecções por HRV. Com os avanços tecnológicos, e a "popularização" do uso de ferramentas como o sequenciamento e análises filogenéticas, permitiram que estudos detectassem novas espécies de rinovírus. Em 2006, foi identificado em pacientes com Influenza Like Illness (ILI) um grupo de HRV ainda não reconhecido, descrito mais tarde como rinovírus C que têm sido frequentemente investigado em crianças. Estudos relatam o HRV C com a maior necessidade de oxigênioterapia em crianças chiadoras quando comparadas com crianças infectadas com HRV A. No Brasil, dados da literatura apontam para uma prevalência importante de rinovírus em populações distintas. No entanto, até o momento, poucos estudos nacionais estão sendo realizados no campo da epidemiologia molecular de HRV. Watanabe et al. 2010 descreveu a correlação das espécies de HRV, em população de adultos, crianças e idosos não hospitalizados, com as diferentes expressões clínicas resultantes da infecção por este vírus. A importância desse tipo de estudo reside em obtermos um maior conhecimento sobre a diversidade do HRV, sua distribuição em diferentes populações e possível implicação na apresentação clínica das infecções respiratórias. Também entender possíveis associações entre sorotipos diferentes e patogenicidade. Nos casos de infecções respiratórias, por exemplo, o melhor entendimento do papel do vírus, pode esclarecer a associação entre o HRV e quadros mais graves, como complicações de doenças crônicas. Em adultos, os HRV já foram associados com infecções do trato respiratório inferior, doença grave e alta taxa de pneumonia. Em pacientes adultos imunocomprometidos, os HRV também são associados com exacerbação de asma e pneumonia. Os pacientes internados com doença respiratória mais grave com a suspeita de infecção por Influenza H1N1 2009 descartada e os pacientes transplantados de medula óssea representam uma importante população a ser investigada quanto à possível ocorrência do HRV C e relação da gravidade da doença respiratória. (AU)