Análise fotoelástica de tensões em próteses obturadoras palatinas implanto-retidas, sobre implantes paralelos ou inclinados associados a diferentes tipos de sistemas de retenção

Resumo

As mutilações intra-orais de palato duro e mole acarretam graves defeitos orais ao paciente, com repercussões sociais e emocionais. Pacientes com defeitos maxilares uni ou bilaterais apresentam colapso facial, debilidade funcional na mastigação e deglutição, fala ininteligível, secura das mucosas, e formação de crostas na área cicatricial. A confecção de próteses obturadoras palatinas para estes pacientes tem por finalidade vedar a comunicação existente entre as cavidades oral, nasal e orbital, permitindo o restabelecimento da fala e melhorando a mastigação e deglutição do paciente. Entretanto, em casos de grande perda de tecido ósseo a retenção destas próteses fica prejudicada, diminuindo drasticamente a eficiência mastigatória do paciente. O uso de implantes nas reabilitações bucomaxilofaciais tem mostrado grandes vantagens, influenciando de modo positivo na auto-estima e qualidade de vida do paciente. Isso porque a associação dos implantes aos sistemas de retenção melhora a retenção e estabilidade da prótese, facilita a higienização, deixa o paciente mais seguro e confiante na retenção da mesma. Desse modo, este estudo tem como propósito avaliar a distribuição de tensões, por meio do método fotoelástico, em próteses obturadoras palatinas implanto-retidas, sobre implantes paralelos ou inclinados associados a diferentes tipos de sistemas de retenção. Para isso, será confeccionada uma prótese obturadora convencional (controle) e oito próteses obturadoras palatinas implanto-retidas. Quatro, das oito próteses obturadoras palatinas implanto-retidas serão confeccionadas sobre um modelo fotoelástico com três implantes paralelos e, as outras quatro sobre outro modelo fotoelástico com dois implantes paralelos entre si e um inclinado (angulação distal 17°), na região de molar. Para a retenção das próteses serão utilizados quatro diferentes sistemas de retenção: três o'rings individualizados, barra associada a dois clips, dois o'rings unidos com barra e, barra associada a dois clips com dois o'rings em cantilever. Após a confecção das próteses serão aplicadas cargas de 100 N na região de incisivo central, canino e primeiro molar de cada lado da overdenture (região com implantes e região da comunicação) com o auxílio de uma Máquina de Ensaio Universal (EMIC-DL 3000). Após as aplicações de cargas deverá haver a formação franjas correspondentes a tensão registrada. Então essas imagens serão fotografadas e analisadas de forma qualitativa em software computacional (Adobe Photoshop CS3). (AU)